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北京-丹丹 发表于 2014-4-1 07:08:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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x

★心内科:

' i) Q6 `; x$ f* V

△稳定型心绞痛:


* Z5 _3 ?* i9 U+ Q$ T  _+ f. C

拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博 苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片 (依姆多)30mg qd。


8 g5 F% z; b) r8 }- N. M

△急性广泛前壁心肌梗死:


) n$ m8 T  G* q$ K+ ^

治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡 格雷75mg qd;阿托伐他叮(立普妥) 20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下 注射bid;培垛普利(雅施达)4mg qd; 比索洛尔(博苏)1.25mg qd。

; b$ u9 _/ }. h% |& V* i% L

缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用 合贝 爽)。


2 S: ?. ]3 Z: f+ k3 M2 n9 w$ b6 m

△扩张型心肌病合并右心衰:


! o# l2 V6 u+ C5 |

强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加 量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循 环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯 时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。

+ @5 {2 t, x4 P1 \3 A

以上是主要药物治疗,其他一般治疗 及对症处理不多说。(见外科用药小结)


! c% T  q1 ~7 g

△预激综合症及阵发性室上速:

! D  V/ t6 w! h6 i2 x) F' |' L

根治:经导管射频消融术,术后第三 天换药后可出院。


8 k7 `/ ^5 \- B$ S' m! k3 d

★内分泌科:

1 Y! u, _3 J1 ^

营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。

9 ?1 o: N3 A) D; b

改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提 取物注射液(金钠多)。


* P) O% R& p5 o0 _/ e

改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都 可喜)1片 bid。


$ @, F& V/ K) Z! B1 U5 B5 v) u

住院病人中大多是糖尿病,来住院的 糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周 围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌 注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如 何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不 说了。


4 |/ {' A- B( v* V/ O) t$ j0 g

★消化内科:


# b! _+ Q$ C0 f( y9 a. N( ]

根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁 胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C;


2 a: P1 o9 L: d7 q

2.克拉霉素 0.5g bid;


' \8 x8 x) `3 Y" h

3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。

4 V  _3 ^  b) ~$ }0 }- r

乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大 于10^5)抗病毒治疗:


. g, r! R8 ~1 o. B$ _1 R4 b

1.恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦 酯10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。


( k( s: w+ l6 G( X0 w4 u, u/ t

预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药) 6.0 ivgtt qd。


2 r# b% `4 g& g6 z; J# v+ f

调整肠道菌群:整肠生2片 tid;复 方嗜酸乳酸杆菌片2片 tid;马来酸曲美 布丁(舒丽启能)0.2 tid。


! `, S8 I+ r( [7 f/ i' k% _

保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)- 预防肝昏。

7 m! }8 t5 S& Q

止泻药:苯乙哌啶2片 tid A.C;思密 达6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。

/ c/ p  T. `& i( f* T0 m

外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏 外用。

2 l8 F& o2 U  n, Q1 O: \5 ?

肝硬化的治疗很多,都是对症治疗, 没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预 后不好。

: J, r4 `! @6 n9 m

★呼吸内科:


) b3 U* ~; b0 @6 l8 Z

止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔 敏;复方甘草口服液;


- V( y1 H9 O9 a$ T" A" Z

解痉平喘:氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml im bid;吉诺通;时而 平;


0 r/ Q; G: @* R& Q3 P' d, }

辅助抗癌:消癌平20ml qd;薄芝糖 肽4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5.0 tid。


& b: K8 {7 W! P0 ?/ v, S: q& {

★肾内风湿科:

- K* c0 D7 |8 C+ h

RA药物治疗:1.NSAID:英太青 50mg bid;2.DMARD:甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯 喹0.2 qd。

& }% V. {; @7 O5 s1 L

附:33%硫酸镁 湿敷-消肿;50% 硫酸镁口服-导泻;25%硫酸镁 静滴- 解痉。


* m5 e7 u6 N2 ]- N- w; W

★血液内科:

1 b1 x- n* D: o

化疗药太多了,方案也很多,以后有 时间再整理。现就针对一些科室内常见对 症处理,总结如下:


& G, f& I( c1 e2 h1 H2 X. \

止吐:胃复安10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。

4 I% ?+ y6 D9 h$ l

止咳化痰:棕色合剂10ml tid;沐舒 坦60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入 bid。

+ A: `) H( n! H7 N6 P

利尿:安体舒通20mg tid;速尿 20mg iv。


, t) l4 @: I/ x- O  ^9 |

降压:洛活喜5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。


* H1 _6 S4 }: j* H/ f

止头痛:罗通定60mg po。

2 K8 Z) O3 T" x6 ?$ I* W+ P0 T# \

补钙:10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢)


* Q2 _: X4 _4 F; }/ }2 K5 U

★神经内科:

% ~7 ^0 C5 I! c! t# X

营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申 捷)40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0.1 tid;乙酰谷酰胺 0.75 ivgtt qd;


4 Q) s9 S. P5 D  ^0 ]9 B3 B6 N

改善循环:血栓通0.6 ivgtt qd;甲 璜酸二氢麦角碱2.5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1.0 ivgtt qd;


* k$ m/ v. |' j" M) ?# x' P

营养心肌:万爽力20mg tid; FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他 嗪;二丁酰环磷腺苷钙40mg ivgtt;贝科 能200mg ivgtt

+ [/ L' D( M( u

清除自由基:依达拉奉30mg ivgttbid;


' h% e/ J3 \! `. G+ G' @# r% B

降纤:蕲蛇酶0.75u ivgtt 需皮试;

" d7 k& Q& u  b7 o  H$ D  D

抗精神分裂药:美多巴0.125 tid; 得巴金0.5 bid;

( F0 i5 [5 _$ |6 y

抗抑郁药:盐酸苯海索2mg tid;阿 普唑仑0.4 qn;奥氮平 2.5/5mg qn;


% A" C& f  c: x- x! n

一、★新生儿科★

7 S/ E% X9 {5 k% }7 q

1、新生儿哭闹怎么判断?

3 U' n: X$ Q. ]% K; Y! X7 T% E3 _% k1 v

答:先判断生理性的还是病理性的, 常见原因包括:1、感冒时鼻腔堵塞( PS:NS滴鼻即可);2、皮肤皱褶处发生 褶烂或大便未清洗臀部;3、喂养不当; 4、乳糖不耐受症;5、牛奶过敏(绝对提 倡母乳喂养);6、其他原因肠绞痛;7、 其他部位疼痛。


1 l. m1 m3 r+ A+ Q! j( |4 t% x$ W

2、新生儿反应低下怎么判断?


# F) U1 }( \) o6 w8 I' i" l/ i- A

答:常见原因如下:1、HIE;2、败 血症;3、呼衰;4、低体温;5、低血 糖;6、CNS感染;7、药物因素;8、其 他。

, \9 }6 s- L1 x* L5 J

3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?

# D. C0 Z) q+ J- S/ i- v7 w& b3 Y

答:主要考虑:1、肺部病变,如新 生儿肺透明膜病;2、先心;3、高铁血红 蛋白血症;4、颅脑疾病;5、败血症休克 (表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无 力,肢体张力低下和肢端冰凉,足跟部皮 肤毛细血管再充盈时间延长)


$ M" s$ r5 ~3 M7 A6 S

★血液科★


0 e8 `0 c& K9 @4 E& U0 @

1、考虑感染须做检查包括哪些?

1 a3 I/ U/ D) X; ?7 {# S

血培养(细菌+药敏,真菌) T>38.5 摄氏度;

  l9 i9 E$ a) a8 i5 s

粪培养;


- z- E( S2 L6 z# ]$ @! _  G

中段尿培养;


1 _. f% E2 W* I- I/ F+ C8 k" {

痰涂片检致病菌;

% l3 C) g0 T% x; j3 o* W

痰培养(细菌+药敏,真菌);

! l' v+ w* V+ b5 U

咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分 型。

* G% d4 b8 S; c. p. `3 ~

2、高白细胞如何处理?

  c/ J0 V. P% G- r& f7 Z& n% E; R

羟基尿1.0 bid;别嘌醇 0.1 tid;小 苏打1.0 tid。


1 Z8 ^; u! _8 t1 [

★呼吸内科★

5 n: y6 l* Z; O

1、痰病原体检查包括哪些内容?

8 o) ]4 n7 O! j( f

涂片:找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸 杆菌;


6 g8 v5 O: |8 i! ^* @- J. ~3 _' t

培养:致病菌培养+药敏;真菌培养 +分型+菌计数。

" ?2 L% n' z+ m

★心内科教学查房★

1 l& D3 F1 M3 X7 g

☆ACS☆


4 L, }/ b* ?; i8 H1 G* h  K3 ^. a

1、冠脉狭窄程度轻者的处理:

" M" J4 O+ N- `3 }

(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至 2.5以下,eg:立普妥)


  J3 S* P$ t# L  I# [5 E  Z! u

(2)抗血小板聚集(eg:阿司匹林 首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波 利维300mg 2个月疗程)


( A7 [4 R5 C5 N$ v" _

(3)抗凝(低分子肝素 1-2W)

& y3 q7 t1 O% t. W

2、溶栓:eg:尿激酶 2.2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min 内);链激酶(临床已少用,易过敏)

9 K, W; k; G: R' S

3、再通指标:胸痛缓解;ST下移; 再灌注心律失常;酶锋提前。

; a# D, x8 I1 @) B9 G

☆预激综合症☆

% L- e  m3 F& W0 z! j: V

预激(显性房道)的三大特点:PR 间期短;△波;QRS波增宽。


$ }2 t9 M% d, J1 b. }; T: U

预激分型:A型△波向上→右束支阻 滞;B型△波向下→左束支阻滞。

: e9 o8 f% Q5 ]; \0 Z. ^, f, `( k1 _( J

预激急性发作时的处理:QRS波窄→ 通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律 平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→ 西地兰、异搏定禁用。


9 b6 }/ [0 H. ~

预激不发作时:手术根治,消融旁 路。


2 O+ g9 s/ ~# G

★消化内科★


% k2 R% p: g, N; K+ n

慢性腹泻原因待查临床上如何考虑? (伴贫血、低蛋白血症)


2 I+ s3 w" ?: K

1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实 质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III 染色;

1 M' ~& T* }( T0 N5 J$ _

2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏 贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;

* m1 F8 f" o! C

3、麦胶性肠病:与吃面食相关;

7 l" [7 T% f3 A# {: x4 L

4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓 血便、便后腹痛缓解;

9 k9 d; q4 h2 ]. z

5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包 块;

2 E9 I$ Q: @8 q: A  ^

6、小肠细菌过度生长。

! L, h8 G5 R0 I* ?

★内分泌科★

: ]- J; D" j2 X$ \: f& x( D

1、糖尿病饮食如何计算?


# f7 S2 j! f- Y- T3 h( j

总热卡(kcal):理想体重(kg)= 身高-105;理想体重×(25~30kcal)

7 [$ [/ f- A6 B" u, U

碳水化合物(kcal):总热卡×60%/4

+ {) ]9 B  Z( M) w/ e9 ]- |

蛋白质(kcal):理想体重×(0.8~ 1.0g)


  R4 G8 F9 r) m! o! G) j" z

脂肪(kcal):(总热卡-碳水化合 物-蛋白质×4)/9


" Y  Y& e2 a0 H9 b/ B4 o+ U. r8 ?6 Q% l

2、胰岛素治疗:


. c# j  m+ r' _% S" G6 K7 c: }

※INS用量:FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5.6)×体重×0.6×180/1000; 以上INS先用2/3,剩下1/3调整。

% A, ~# j1 g. k: B/ d

※INS制剂的选择:1、短效INS:三 餐前+睡前 皮下注射;2、混合INS:早晚 皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多。


6 Q: W( A; T# q

※强化INS治疗:1、早餐前→中效 +速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前 →中效INS。2、三餐前速效、睡前中 效。3、三餐前INS,早餐加用长效。4、 混合中短效,早晚用。5、INS泵或人工 INS持续皮下输注。

- \7 n( D* f( F2 y0 l! I. u/ K

二、内分泌科:

- `; c1 s1 p% j4 ]2 A' z; B

1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌 感染形成的疖痈,多局限,因为金葡菌释 放凝血酶。


6 f' {% B" z4 _/ u) J2 p0 }

2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮 食+运动+二甲双胍。

6 b3 x- o) C! v% g& d

3、应用万古霉素时注意肝耳毒性, 注意监测血药浓度。


+ D+ q1 F4 V# I, D& c! G. N3 [

4、甲状腺肿主要与体液免疫有关, GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。


4 }  b; n$ I. c  J; Y9 E8 D

5、T3(活性高)→rT3无活性 T4 活性低

1 p) [' j& y1 o# p( H

6、甲亢的放射碘治疗为β射线,而 非α射线。因为β射线不透过皮肤,仅局 限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α 射线可透过皮肤。

4 k% M7 C% ^' J! Z

7、糖尿病肾病患者肌酐大于 300umol/L需要考虑血液透析。


) L9 n0 t, w; u  u

8、夜间血糖高,而餐后血糖不高的 病人:肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素 抵抗比较明显。可用二甲双胍及增敏剂 (如文迪亚、瑞彤)。

7 p% d" [2 A0 k+ |$ ?2 C

9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖 小于9.0mmol/L的患者效果好。(统计学 结果,不知道为什么?)

3 i# |& D7 u; c% b

10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲 双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒。


" X2 [% ]& v" U) k8 W0 D

11、硬皮病分为三类:弥漫型、局限 型、重叠型。典型临床表现:上唇薄,可 见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷 诺现象;手指病变由远及近发展;常合并 有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞 病变导致呼吸衰竭而致死。治疗原则:改 善末梢血供,激素抗炎(皮下组织自身免 疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺, 需用环磷酰胺。

. m! u/ u/ X8 e0 k, t

12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾 功能不全;

" z) s6 B" z2 f

BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾 前性肾功能不全。

0 Z4 m; E9 K, E6 h7 m& h3 j! f& M

13、尿蛋白+或0.5g/24h,慎用二甲 双胍。

; @* B1 e$ Z  n6 D$ ]

14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者 禁用。


1 U: f" ~% ?4 h) z% h& z

15、明确三个概念:低血糖、低血糖 症、低血糖反应。

% D. y& W2 a. i$ `0 F

16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能 受损,之后出现肾小球病变。

! q1 b, s  i& ^3 P

临床上肾小管功能受损表现为:夜 尿,尿比重增高,渗透压升高。


, d% R1 h+ |) S+ R

17、血尿的鉴别:1、结石;2、挫 伤;3、炎症;4、肿瘤。


1 P; S/ i# T. W

18、IgA肾病临床表现以血尿为主, 腰痛比较少见。


! \" ~0 R0 S- v+ S5 G& g; k

19、ENA多肽抗体谱中:ANA多于所 有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异 性。以下指标有一定特异性。


$ z. X+ y( |/ i7 p3 a

抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑 狼疮;

: E' @/ N, n& Y

抗U1RNP→混合性结缔组织病;


9 S8 d" K9 T4 S+ K' D2 b1 z5 \

抗Scl-70→硬皮病;

) i  j& t* i# X' M, T& d) B- o

抗SSA、SSB→干燥综合症;


2 \! T8 \, ^6 @, r5 U

抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;

/ h1 Z' E; R. t2 B

20、大咯血的处理:镇静、吸氧;首 剂用生理盐水+垂体后叶素 6单位(高 钾、冠心病患者禁用);合贝爽; ********;内科处理不来,就请介入科 做支气管动脉栓塞。


+ J0 J/ k4 k9 R+ S& ^8 W+ Y( R* N

21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为 主;咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠 菌感染;

2 P1 t- t. l* e1 I& _

22、早发的HAP多为G+菌感染,如 链球菌;

  {$ d# F7 j, a

晚发的HAP多为G-菌感染,如大肠埃 希菌、铜绿假单胞菌;常合并有真菌感 染。


, D2 V. L$ N; b* t5 h9 c# d! t

23、咪唑类抗菌药:作用靶点为真菌 的细胞膜(麦角固醇),影响真菌的胆固 醇代谢,进而抑菌。一般1-2小时起效。

# G4 v, z5 k. c) }2 D3 V. W% b

如:米卡芬净,50mg 用于念珠菌 病;150mg 用于曲霉菌病。

) d- ?7 ^  \' }& u1 j& L' c' [

24、曲霉病分为三类:1、腐生型 (曲霉球);2、变态反应型:以肺泡渗 出为主;3、慢性侵袭型(最常见)。


! M6 U4 Q$ |/ y% L

25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有 抗结核菌作用。

+ r9 C1 J" S5 C( r6 m5 x2 c% X

26、社区获得性肺炎抗感染治疗中, 临床多联用:左氧氟沙星(针对G-,部分 G+,非典型菌)+利福霉素(G+、抗结 核)


* D9 Q6 o# E+ j; U, B# S9 X( ~

27、肾移植后3个月内易并发肺炎。


, p- C5 {, R* B; F

28、碳青霉烯类(美罗培南)长期应 用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌。(我的本 科毕业论文做统计学分析时有涉及此部 分,但是不知道为什么,现在回想起来, 恍然大悟!)

  H7 D4 e/ v3 D8 Q" m& J

29、段以上支气管病变,首选纤支镜 活检;段以下支气管病变,首选CT引导下 肺穿刺。

! u+ |' z6 a$ y2 A4 ]) O" k

30、原发性肺癌最常转移的部位有: 头颅、前列腺、骨。

# s2 K4 S) F$ a5 ~5 D, c% ?! P

31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压, 减轻右心负荷。

& l$ {$ S% x) V% A" y9 V4 s

32、吸气性呼吸困难主要是大气道阻 塞;呼气性呼吸困难主要是远端小气道阻 塞,可闻及罗音。

0 k% I6 W3 J; A! ?* X1 S( O6 }

33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效 较哮喘病人好。


) S/ d* m5 ^) \+ r1 b

34、β-内酰胺类:为时间依赖性,故 用药频次常为2/日或3/日。


9 r2 Z8 M; b9 r9 B

奎锘酮类:为浓度依赖性,用药频次 1/日即可。


' U, `; |. F! y* f

35、血气分析,这里就不多说了,看 专题分析。


: {* z) s2 @! q, U/ I0 _) k+ Q

36、针对非典型细菌感染,多选择喹 诺酮类或大环内酯类。

- S& o7 H0 u% {9 W

37、真菌感染易引起喘憋。

; R2 S$ T: p( [5 W' G

38、老年人应用拜复乐需注意神经系 统的副作用,临床有见到诱发出癫痫以及 精神异常的。

1 l9 B/ [& I) A3 j4 `) v  z

39、低血糖受损部位,从大脑开始, 自上而下发展,如未及时处理,累及桥 脑,乃至延髓,可导致呼吸抑制。立刻死 亡。


7 _. V) D' u* I0 x. X6 i6 {' d

40、临床上碰到高血压、低血钾需想 到原发性醛固酮增多症。

! h" C; n5 T# y( [' Z! Y& W. J

41、钾:多吃多排,少吃少排;

& Y$ _0 ~3 M  K/ H4 x2 @. x& S

钠:多吃多排,少吃少排,不吃不 排。


3 B$ T& \$ _. y* Z

42、老年人乳房发育,需考虑是否有 应用安体舒通。

/ W5 q4 k$ Q4 r% S

43、NSAID类止痛药物:脊柱炎比 RA应用更重要。

0 U8 A" a( n! i- ?3 T  v/ Y) b8 R' z

44、狼疮:体液免疫亢进。


5 ^: ^2 K, N) m) `

45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的 区别:


& c* F- r1 l/ ]* Y0 b! J

前者以肝功能受损为主,后者以门脉 高压为主。因为小管区为自身免疫最常攻 击的部位。

# f$ s; y0 z! |, Z; L

46、狼疮病人:血沉快,CRP正常。

! z/ z# ]8 Y& A% p. i* c

47、风湿病多累及部位:SKLEN。 S:皮肤;K:肾脏;L:肺;E:眼;N: 神经系统。如出现其中多个受累需想到风 湿病可能。

( s6 `$ Z& T: c9 N

48、低磷性骨病:可见假骨折线。神 经纤维瘤可诱发此病。

, b9 F2 ~6 X% x/ J; B: P1 Q

49、痛风急性期的治疗有三类药物: 秋水仙碱(两种吃法,按六版教科书上一 种,但是较繁琐;科室用法是第一天, 1mg 3/日;第二天,1mg 2/日;第三 天,1mg 1/日,这个剂量一直吃一周, 停药);NSAID类止痛药;激素。

: z8 ^7 M$ E& b0 Y; k- `

50、高血压合并其他疾病的降压药物 选择:


# {0 K9 ~. @' U

合并支气管哮喘:选Ca拮抗剂, ACEI类禁用。


& k- @6 N  a& E2 `* V

合并结石:选Ca拮抗剂。


6 R( f0 Y" f; {( \+ K! c& v$ P$ ~

合并收缩功能不全的心衰:选ACEI、 ARB。

- R! e) t6 @" z3 E0 t

合并糖尿病:选ACEI、ARB。

* ?- D3 q7 Y2 E3 e8 P: u8 K

合并前列腺增生:选高特灵(特拉唑 嗪)。


, q# t+ E& i# t/ S  q

三、常用药物别名:


+ r6 b9 L% I, z8 h. k2 [5 Q

普萘洛尔-心得安阿替洛尔-胺酰 心安

1 P4 m/ C, a: e* G3 x! D1 g$ Z

硝酸异山梨酯-消心痛


3 O, H; P2 ~& S  d* _9 ~& X' \. h

硝苯地平-心痛定曲克芦丁-为脑 路通


2 |) ~) u9 b) {" T1 o8 x4 U, s

氢氧化铝-胃舒平

. \  j, q' K7 E) v% n, b- s

沙丁胺醇-舒喘灵醋酸甲羟孕酮- 安宫黄酮


( J' v$ S1 m+ X' b+ J

甲氧氯普胺-胃复安(灭吐灵)

* `7 V/ \3 ?+ }& ]

甲硝唑-灭滴灵去甲肾上腺素-正 肾素

4 _. W+ d: p+ N6 e

肾上腺素-副肾素


. z- F% J' V6 p( m0 m" T

15AA-肝安 9AA-肾安


, K" ?; Z7 V9 m7 q! D

消旋山莨菪碱-6542

+ |" Y% f# r! ]4 k- Y& Q1 J! J4 ~

头孢噻肟钠-治菌必妥头孢曲松纳 -曲而松


+ C3 s8 S# _, n2 W# \  T

喷托维林-咳必清

! Q7 P2 C1 a4 _7 o6 ]2 N/ b4 Q

诺氟沙星-氟哌酸呋喃唑酮-痢特 灵

# P% G$ B9 ?: Q

洛贝林-山梗菜碱


0 [9 F0 m( `% h6 J

尼可刹米-可拉明拉米夫定-贺普 丁


5 p% c+ A& S8 C* [$ q5 y9 g; f5 H& O; B9 s

吲哚美辛-消炎痛


) I! v0 k* M* K4 |

吡罗昔康-炎痛喜康复方氨基比林 -安痛定

1 J& n/ \# `: p# N

去痛片-索密痛


; Z5 D! e) t8 b, V/ S3 o

酚氨咖敏-扑感敏利巴韦林-病毒 唑小檗碱-黄连素


' d! C* S: g- ?& |% ~+ M5 z0 c' z

异烟肼-雷米封胞磷胆碱-胞二磷 胆碱乙酰谷酰胺-醋谷胺

. H, R6 g7 Y5 h  p

罗痛定-颅痛定氨咖黄敏胶囊-速 效伤风胶囊苯海索-安坦


1 h. |; o3 O) v8 W

苯妥英纳-大伦丁苯巴比妥钠-鲁 米那吡硫醇-脑复新

7 B- D$ Z, Y% H; b% o

吡拉西坦-脑复康异丙酚-丙泊酚 (得普利麻)维拉帕米-异博定

( V7 P" |; x5 i) U

间羟胺-阿拉明酚妥拉明-利其丁 桂利嗪-脑益嗪

) _* b1 M" Z) U* \, Z& R. `

去乙酰毛花苷-西地兰D 普罗帕酮- 心律平美西律-慢心律


4 o. T) a8 l9 p& U  |

倍他司汀-培他啶卡托普利-巯甲 丙脯酸复方甘草合剂-棕色合剂


- F7 L: E% u" t* q, ]! O. |8 t* g

复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂 碳酸氢钠-小苏打西咪替丁-甲氰咪胍

0 R7 h, E# |+ p% W4 ^) }6 A( r

干酵母-食母生多潘立酮-吗丁啉 酚酞-果导

" g: a0 \  p6 V8 `: }

葡醛内酯-肝泰乐复方甘草酸单胺 -强力宁氢氯噻嗪-双克


# M/ H) ?6 y- e" N+ d5 ^1 W

呋塞米-速尿螺内酯-安体舒通缩 宫素-催产素

- Q! R2 N0 m% t; |) i0 W6 x

肾上腺色综-安络血氨甲苯酸-止 血芳酸酚磺乙胺-止血敏

. C! V, e0 E& m) s& @& h% j

亚硫酸氢纳甲萘醌-维生素K3 硫酸 氢钠甲萘醌-维生素K4 叶绿醌-维生素 K1


. C# L' a  J7 {( ]7 k

利血生-利可君双嘧达莫-潘生丁 异丙嗪-非那根


* ]1 ]# r5 y( E6 L# Y, Z+ I" r

氯苯那敏-扑尔敏地塞米松-氟米 松泼尼松龙-强的松龙

) R0 K2 Y9 V. P: c

泼尼松-强的松氢化可的松-皮质 醇曲安奈德-康宁克通

0 [4 ~6 I2 E4 h. x( h% g0 j" \7 J

丙酸睾丸素-丙酸睾酮甲基睾丸素 -甲睾酮己烯雌酚-乙底酚(求偶素)

) F8 F+ P/ s5 ]

氯米芬-克罗米芬格列本脲-优降 糖苯乙双胍-降糖灵


; [% N2 W* v% t( i" q) [

甲巯咪唑-他吧唑丙基硫氧嘧啶- 丙噻优多柔比星-阿霉素


2 h7 b0 `0 a. P% V1 h; N3 t. f

表柔比星-表阿霉素他莫昔芬-三 苯氧胺地芬尼多-眩晕停


. U/ O7 `- n- ~$ i( D9 x( o4 R

亚叶酸钙-甲酰四氢叶酸钙维生素 C-抗坏血酸氯化钠-生理盐水(N.S)


3 l, Z* n+ @) |$ F

葡萄糖-G.S 氯化钠葡萄糖-G.N.S 地西泮-安定

2 J1 g  O5 r" z) z" T4 G8 n" l

艾司唑仑-舒乐安定氯硝西泮-氯 硝安定咪达唑仑-力月西(咪唑安定)

5 I8 N% Y# w2 F0 z5 P8 y2 m3 t, L+ {

可待因-甲基吗啡布桂嗪-强痛定 哌替啶-杜冷丁

  R& }. t. ], M5 [3 g! u  Z

汞溴红溶液-红药水过氧化氢-双 氧水高锰酸钾粉-P.P粉

4 Q* J7 Y' Y8 D) R

乙酰唑胺-醋氮酰胺阿米卡星-丁 胺卡那霉素


5 z2 E8 J; p. ]+ _2 s' Q9 b9 X5 k  v1 ?

苄星青霉素-长效青霉素头孢噻吩 -先锋1号 头孢噻啶-先锋2号


( T4 P( t' p8 r3 ?& c- {  A

头孢氨苄-先锋4号 头孢唑林纳-先 锋5号 头孢拉定-先锋6号


4 ~) |3 j: Q  ^5 i. Q8 T* \: V

头孢羟氨苄-先锋9号 头孢哌酮-先 必锋复方磺胺甲恶唑-复方新若明 (SMZ)

6 F, G, x5 f; s0 ]( f

多西环素-强力霉素米若环素-美 满霉素依托红霉素-无味红霉素


) s( F6 l$ S# G1 u7 I

阿昔洛韦-无环鸟苷异丙肾上腺素 -喘息定依托泊苷-足叶乙甙


0 |- K$ C; ]! H4 t) |# {

林可霉素-洁霉素复方肝浸膏-肝 铁片(力勃隆)


; ]! A, s8 ^& ]* T
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沙发
gy20111224 发表于 2018-3-5 14:58:47 | 只看该作者
非常有用的资料,谢谢楼主的分享
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