美国看病：结直肠癌治疗药Avastin（Bevacizumab）

　　英文药名：Avastin（Bevacizumab）
# D; T/ }. x- n" V; B; F
　　中文药名：贝伐单抗点滴静注用

' b5 J6 }/ T& J　　药品介绍

　　【作用机制】

　　Bevacizumab是一种重组的人类单克隆IgG1抗体，通过抑制人类血管内皮生长因子的生物学活性而起作用。

8 O6 M3 ~9 c% C! Z- c  F　　【药理毒理】
7 |( `  h  o% _; Z9 t$ g  w
　　药物代谢动力学特性：静脉给药后，平均清除半衰期为20天（范围11－50天），预测达到稳态的时间为100天。

　　特殊人群：根据人群用药资料，没有发现稳态血药浓度与患者的年龄、性别之间有相关性。
# B8 u8 L* W( X8 |2 e+ x
2 x+ E5 Q3 N2 s* i- L5 p　　与处方者有关的临床前安全资料,在兔子中使用超过两倍Avastin人类推荐剂量，出现致畸性。
( W$ e/ J  j# M& Q$ V: R
  I+ x1 g" _, ~, z, X$ y- C　　目前无Avastin在人类和动物致癌性资料。
1 s* [+ e. B. B/ j3 d8 X8 n  R( U
7 ^) `' L. }7 Z) I0 f# ~, q- e" N　　【适应症】
8 ~8 K1 [- Z$ Z: l& v3 I
　　Avastin适用于联合以5－FU为基础的化疗方案一线治疗转移性结直肠癌。
- E0 g# N2 }3 g9 J% e4 h9 _
/ {7 Z" [( q- e' v4 G0 i1 T/ P　　【剂量】

　　100mg/4ml或400mg/16ml。

　　【用法与用量】

/ a) Q8 B* |0 p# g5 z. R9 g/ N3 K　　推荐剂量为5mg/kg，每2周静脉注射1次直至疾病进展。Avastin应在术后28天以后使用，且伤口完全愈合。Avastin需用100ml 0.9%的生理盐水稀释，不能用葡萄糖溶解。Avastin不能静脉推注，第一次静脉滴注应在化疗后，滴注时间应超过90分钟。第一次滴注耐受性好，第二次静脉滴注时间应超过60分钟，仍然耐受好，以后滴注时间超过30分钟即可。

. A. w+ ~7 [& G) s* Z# |　　【如何购买】
+ z" u1 [. k1 V$ H
　　好医友美国药房提供专科药物、处方药物、非处方药物、药物配置、药物注射以及各类非住院患者的药物分发、咨询、配送等各项服务。如今国内患者可以依托科技，实现远程的病历交互，由美国医生根据患者病情开具电子处方，以正规渠道在美国药房购买到处方药。
2 N+ q0 Z' R+ {, n8 h4 V8 t4 V
+ Y) v7 U' h$ _* m! m. r/ ?* O　　【不良反应】
1 _' b" s( D, t
　　最严重的不良反应为胃肠穿孔/伤口并发症、出血、高血压危象、肾病综合症、充血性心力衰竭。

+ i0 u  V) g5 v, ?& @7 C( N& p　　最常见的严重不良反应(NCI-CTC 3-4级 )为：无力、疼痛、高血压、腹泻、白细胞减少。

: Z8 A% n8 n% J( Y7 W　　最常见不良反应为：无力、疼痛、腹痛、头痛、高血压、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、口腔炎、便秘、上呼吸道感染、鼻衄、呼吸困难、剥脱性皮炎、蛋白尿。
; u3 l$ }* n+ F' G6 i6 b" c. ^9 e
　　【贮藏】
+ W  L8 _& s9 U; z3 F
% N0 B7 x  @/ I　　Avastin必须储存在原包装内，冷藏于2～8℃ ，避光保存。不能冷冻，不能摇动。

5 B, B4 L; ~( ?! `0 q' E