【英文药名】Votrient(pazopanib)' \! l; ^/ u8 d$ L
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【中文药名】帕唑帕尼片/ H- e7 c1 Q( U. W/ s- U" m
; l' F w) Z. `2 [% K 【药品介绍】抗肿瘤激酶抑制剂；Votrient(pazopanib)帕唑帕尼片获美国FDA及欧盟批准上市治疗晚期肾细胞癌、软组织肉瘤、晚期卵巢癌的有效药物。 9 t7 Q; c: X' z; f6 V3 g3 f9 Y# a. }1 B6 a! k* V1 k4 I
【适应症】帕唑帕尼是一种激酶抑制剂适用于为治疗晚期肾细胞癌患者。# R0 P. y1 m4 W
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【剂型和规格】200mg片6 Q+ L* [. L; [5 `6 e
, {# `/ [$ r( {7 k 【剂量和给药方法】4 B, f0 `9 m" }+ b% r
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800 mg口服每天1次不和食物一起服药(至少在进餐前1小时或后2小时)。 7 L1 T" p3 O9 m& P3 P. ^8 r7 q. h5 j8 E. B- m3 s
基线中度肝损伤–口服200 mg每天1次。严重肝损伤患者不建议使用。8 `& ]% m+ r' S/ W* I: K8 k
8 D+ x) `/ a2 `% C$ |+ @4 z$ u 800mg 口服每天1次无食物(至少餐前1小时或餐后2小时)。 ! f$ |. x* p& O * f% ~1 m& H( K2 A. `! [; H 基线中度肝损伤–200mg口服每天1次. Not recommended in患者with严重肝损伤。 7 ?6 `; R* E G3 C) e5 T9 Z% Z' O: u4 p G9 |; @
【如何购买】 . Q& c1 P: x$ ~/ r* S2 b$ a+ m* W/ B9 _
好医友美国药房提供专科药物、处方药物、非处方药物、药物配置、药物注射以及各类非住院患者的药物分发、咨询、配送等各项服务。美国是医药分开的国家，药房全部实行严格的处方药与非处方药分类管理。对处方药的销售，必须凭美国医生（电子/纸质）处方。如今国内患者可以依托科技，实现远程的病历交互，由美国医生根据患者病情开具电子处方，以正规渠道在美国药房购买到处方药。0 b: p& n& ^' h$ |& J9 |
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【警告和注意事项】$ _8 L% r6 \ C* v) \' P
& _( t* s+ F0 B 1）观察到增加血清转氨酶水平和胆红素。曾发生严重致死性肝毒性。开始治疗前和治疗期间定期测定肝化学。 & x) s/ b( ?( K1 ]! T! w+ P% o( r5 k( x, [! Q# Z( d5 m/ Q2 k
2）曾观察到QT间隔延长和尖端扭转型室速(torsades de pointes)。较高危发生QT间隔延长患者慎用。应考虑监查心电图和电解质。; c' j; P+ B0 d2 v4 Y
/ _5 h: Y- F) v4 @6 U$ a1 W4 l1 S 3) 曾报道致死性出血事件。尚未在既往6个月内有咯血、脑、或有临床意义胃肠道出血史的患者研究Votrient而不应在这些患者中使用。 & m( B) W y% E. t2 C: g: M1 K4 L m& a9 l( i- @9 m
4) 曾观察到动脉血栓形成事件和可能致死。对这些事件风险增加患者中慎用。) M3 A# l5 [/ V: ]* N4 ^2 f
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5) 曾发生胃肠道穿孔或瘘管。曾发生致死性穿孔事件。胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者中慎用。 : h. S+ e4 L$ V3 i. Y6 X 3 n* e. Q% W9 k 6) 曾观察到高血压。开始用Votrient应充分控制血压。需要时监查和治疗高血压。. p D5 s. I' l$ ~8 P
+ Z( M$ J6 Y* f9 ?) }2 | w 7) 在进行手术患者中建议中断Votrient治疗。 Y9 `" k& Y' |7 F# }9 n1 M
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8) 可能发生甲状腺机能减退。建议监查甲状腺功能。 # o: W! h* E- z$ C$ I! O 4 j9 @- X# E! C3 U$ o# c. k 9）蛋白尿：监查尿蛋白。对4级蛋白尿中断药物。 : z _; h; b) @& f5 \9 ^4 t4 {) [1 |/ \
10) 当妊娠妇女给予Votrient可能危害胎儿。怀孕潜能妇女应忠告对胎儿的潜在危害和服用是避免受孕 $ ?+ o C* s& z* w$ Q6 z # `4 x" U% G3 y( _. L) a1 t% ]7 Y 【不良反应】 ) d4 ~- A5 L2 l! y1 x/ s- d: m1 a* B- y. l* d' f. `* R
最常见不良反应(≥20%)是腹泻、高血压、毛发颜色变化(脱色素)、恶心、厌食、和呕吐。; \- d, L" i! k" Q1 t
5 P& c, H! D5 r 【药物相互作用】 7 w! A8 u J. \! o/ h6 U$ _; H# x9 Y, p4 D1 U! H
1）CYP3A4抑制剂：避免使用强抑制剂。Votrient当与强CYP3A4抑制剂使用考虑减低剂量。 1 P) z4 p* X1 L r# t% s8 X! \* I3 a# ` 2）CYP3A4诱导剂：考率另一种同时药物无或小酶诱导潜能或避免Votrient。' ~3 v. l8 B- c2 j
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3）CYP底物：不建议Votrient的同时使用治疗窗狭窄被CYP3A4, CYP2D6,或CYP2C8代谢药物。0 ~% I' ~' k4 q5 q) B6 e8 D- _
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