马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册 
x
药品的体积越来越小,功效越来越强,口感越来越好,形状越来越多,包装也越来越精美,可说明书上对服用方法一项的介绍却数十年如一日,始终是那8个字:一次×片,一日×次,或者再加上一句----饭前服用。不说别的,单是和对副作用的介绍比起来就简略多了。其实,药品的服用方法是一个和药品副作用同样需要关注的重要问题。如果方式、时间不正确,与饮食的搭配不合理,不仅不利于药效的发挥,还可能导致各种你意想不到的危险。以下就是上镜率最高的十大常见错误服药方法
, V1 w; O1 w) B/ o4 O- f- g 错误一:简单的随一日三餐服药1 b$ ~6 N+ E9 |
因为药品说明书上简单写着"一日三次,饭前服用",所以,你每日准时在三餐前服药。错!, z/ y3 l" G( M% t6 K. L+ d
"一日三次"是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度),达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。" u; Q+ n3 ^3 b3 @
"饭前服用"则是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食,那此时的"饭前"可不等于"空腹"。7 ]( x& B+ d3 w4 |- ^, _9 U; I
而"饭后服用"则是指饱腹(餐后半小时)时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样,如果你在饭前刚吃进不少零食,也不必教条的非要等到饭后才服药。
5 h$ n: _, a7 H9 F0 Z/ }! ` 以下是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药:
3 N- J. [4 }1 v7 m" _' ^8 B* w. L 1)空腹7 }/ i# p- y- l+ ]
氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等。
' H! I$ A! {( b6 v! `+ ?: X; u- t 2)饱腹, S0 Y1 a/ R2 y
青霉素V钾、阿司匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。
) i' ?( L: n8 I, o; d) e 错误二:躺着服药( H4 _0 ^8 D% H. {! b
躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。) h, E% k2 M" ^. ^. v
错误三:干吞药
! y y0 Y3 K- _1 E 有些人为了省事,不喝水,直接将药物干吞下去,这也是非常危险的。一方面可能与躺着服药一样损伤食道,甚至程度更严重;另一方面没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内形成结石,例如复方新诺明等磺胺类药物。$ E$ V% g2 x# L
错误四:掰碎吃或用水溶解后吃$ F" J9 q; {& y: i- B5 D
有些人自己"吞"不下药或怕孩子噎住,就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用,这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。% P$ v) ^% V# \) a0 W. [! @# i
以阿司匹林肠溶片为例,掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道,在胃里就被溶解,不仅无法发挥疗效,还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响。所以,除非医生特别吩咐或药物说明书上写到,否则不要这么做。但服用中成药时有所不同。例如对于常见的大粒丸剂,就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。为了加速产生药效,还可以用少许温水将药丸捣调成稀糊状后用温开水送服。
' ]4 R4 G9 [% F: W: Z1 ^ 错误五:用饮料送药" n! D2 L+ d1 F9 t2 P# Q: z
正确的方法是用温度适中的白水送药。因为牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用,可能影响疗效,甚至导致危险。% W9 T/ f [/ B+ a3 K* l7 d: p! d ^
例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,会加速药物溶解,损伤胃黏膜,重者可导致胃黏膜出血;送服氢氧化铝等碱性治胃痛药,会酸碱中和使药物完全失效;送服复方新诺明等磺胺类药物,则降低药物的溶解度,引起尿路结石。
/ H! Q. k' G3 ~4 Q 用茶送服治疗贫血的铁剂,茶中的单宁酸就会与铁结合,减弱疗效。但以下特殊情况反而有助于发挥药效:8 G9 q/ p. g3 y* _* L) D
1)绿茶水
" }7 i; A- W# T. {! s1 T+ j 送服降压、利尿的西药。
1 ?* G$ s7 T* m 2)淡盐水
$ G; C' H1 e) d 送服六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药。% ]& p s/ C: T, x. o4 z% h
3)热姜汤
9 P' C7 F* b) } 送服藿香正气片、香砂养胃丸等中成药。! }" F: Y8 Z; f& V
4)热米粥
# E) A: D$ ^ x; {5 H |0 Y) d 送服调理脾胃的中成药。
. r( Y7 `- }( A 错误六:对着瓶口喝药% ~: N. L* \3 C$ j& a0 _- i' A
这种情况尤其多见于喝糖浆或合剂。一方面容易污染药液,加速其变质;另一方面不能准确控制摄入的药量,要么达不到药效,要么服用过量增大副作用。
3 @4 |; ]5 q; Q: s6 D u 错误七:多药同服# |& y3 t1 |9 D: b6 a7 J! ~% e
多药同服,药物之间的相互作用就很难避免,甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。
( d: [! j2 k/ s6 }8 }$ Z 1)意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药,而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物,导致避孕药失效。
# D* e4 q! D% j6 z! N 2)抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异,而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。! i" F% i6 }/ W5 a$ d
3)导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。4 Q6 ^* Z! |6 ^3 g: p
4)在补充甲状腺素治疗甲低的同时如果又补镁,那甲状腺素就白费了。4 }! I6 ?( K. U/ Y
但我们不得不承认,很少有医师在给我们开处方的时候,或药师在卖给我们药的时候询问我们正在服用哪些药物。所以,如果你怀疑自己正在或即将服用的几种药物可能产生不良相互作用,一定要主xxx医师或药师咨询,但切记不可自行随意停药或换药。
]1 T$ R9 c9 t4 Q4 Y1 Z, T0 u# t 错误八:喝水过多! b7 @! p. f0 ~7 u2 G1 {5 Z8 p# ]
服药后喝水过多也不行?是的,因为这样会稀释胃酸,不利于对药物的溶解吸收。一般来说送服固体药物1小杯温水就足够了。
3 r1 N0 f$ e! H; w% Y- e( _2 K3 T# } 对于糖浆这种特殊的制剂来说,特别是止咳糖浆,需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性的薄膜,以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽,所以,建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。: a7 t' H6 _ P6 v
错误九:服药后马上运动+ t; z; p! v$ v3 s& {1 r M
和吃饭后一样,服药后也不能马上运动。因为药物服用后一般需要30~60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用,期间需要足够的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足,药物的吸收效果自然大打折扣。
- A ?/ a9 ^1 v& @ A' L; s 错误十:服药期间不注意饮食禁忌1 G" n" H" T5 m9 c
不是只有中药才讲究饮食禁忌,西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效,严重的还可能危及生命。( B7 w+ b& k1 P% u+ _& J/ h: b( _
以下提供了一些常用药物服用期间的饮食禁忌- V z t- z) D8 J5 r3 O4 U
1)降血压药、抗心绞痛药
5 z+ @4 p4 F. L0 y/ M5 v 服用期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。6 O# K8 k. v/ q+ `
因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用,而这种酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。以治疗心绞痛药物费乐的平为例,一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%,相当于服了2倍多的药,明显过量,大大增加副作用。而食盐则会引起血压升高,降低降压药的疗效,同时加重心绞痛的程度。
1 S& h' Z$ i& H. R: D( n" N 2)治疗头疼药$ F5 g, P0 j: J% u) i
服用期间忌饮酒。
( g2 f9 F. T- {7 u @, Z3 T 因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛,再进一步氧化成乙酸代谢掉。而此类药物会妨碍乙醛氧化成乙酸,导致体内乙醛蓄积,加重头痛症状。同时,酒精还易让人昏昏欲睡,会与这类药物中大都含有的巴比妥成分的药效重叠。
, S% {5 D. V- S3 t' g2 a" A7 ] 3)抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药
7 C6 [/ t1 a( i$ {5 N& i 忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。
* e# i }" l( x& g+ D 抗抑郁药的作用机理是抑制体内的单氨氧化酶(MAO)。但这种MAO抑制剂容易与酪胺发生反应,产生去甲xxx,聚集过多将使血压异常升高,表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕、头痛等不良症状,而且抗抑郁的目的也无法完成。痢特灵、有些抗结核药(如雷米封等)和抗肿瘤药(如甲基苄肼等)中也都含有MAO抑制剂,碰到含有酪胺的食品,都容易出现麻烦。
9 b# o' r m f 4)苦味健胃药、助消化药、中药' l' I7 s0 C8 y$ o/ i
忌吃糖或甜食。6 m, B9 z6 O" _; ~* \
因为苦味健胃药和助消化药主要通过刺激末梢神经,反射性分泌唾液、胃液等消化液,以达到助消化、促食欲的作用。糖或甜食会掩盖苦味、降低药效。对于中药来说,糖或甜食还容易与药物中的很多成分发生反应,减少有效成分含量,降低药效。
" }, d+ T( D7 b0 l 5)钙补充剂- T* i9 D9 X5 }, C# D0 }
忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。# Y0 z9 A$ r v. j9 {4 e
因为草酸在小肠中会与钙结合,产生无法吸收的不可溶物质,在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。2 j: p2 H* g3 t/ o0 ?0 s. a1 q0 a4 D
6)铁补充剂; D! s4 i' Z+ ~% r
忌食过多动、植物油脂。因为油脂会抑制胃酸的分泌,影响三价铁离子转变为二价铁离子,不利于胃肠道对铁的吸收,削弱补铁补血效果。
" }. n5 q# s& T$ Q7 l; N 7)碘补充剂
# U+ J* U8 j1 P: M; s- g 忌食菠菜、桃、梨等。$ ]4 U2 q- f3 [) P+ j0 a, k
因为这些食物会阻碍碘进入甲状腺。
0 Z5 t% p0 F$ I. A# O 小编友情提示:这些药品别放冰箱6 C& r' j7 h7 Y( a; S9 |6 M3 H, B
天气渐暖,家中的药品如果保存不当,容易变质失效,一些人常把药物放入冰箱存放,对于要求放置阴凉处或冷藏的药物,这样做是可以的,但有些药物不能放在冰箱存放。
2 P9 k) v2 m/ z. `( G- ]% [9 L 糖浆类制剂:如止咳糖浆、感冒糖浆等,因为大部分糖浆在过低的温度下,会降低药物的溶解度,导致药物浓度下降,使药效降低。
* \# N8 b) \+ g1 U 乳膏剂:外用的乳膏在过低的温度下,会引起基质分层,影响软膏的均匀性,使药效降低。" v& V5 V2 t3 ]5 z3 d/ }
贵重中药:如人参、鹿茸等中药一般需要干燥存放,而冰箱内潮湿,利于细菌生长繁殖,中药会变质,失去疗效,甚至出现副作用。9 i/ W. v9 d! G. O
糖浆类及乳膏类制剂在室温下存放即可,一些贵重中药可以放在密闭的容器内,存放在阴凉干燥处。 药圈会员xiaozhou2013分享 # y6 R H5 P$ y' ?% H! Q, P
|