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药品的体积越来越小,功效越来越强,口感越来越好,形状越来越多,包装也越来越精美,可说明书上对服用方法一项的介绍却数十年如一日,始终是那8个字:一次×片,一日×次,或者再加上一句----饭前服用。不说别的,单是和对副作用的介绍比起来就简略多了。其实,药品的服用方法是一个和药品副作用同样需要关注的重要问题。如果方式、时间不正确,与饮食的搭配不合理,不仅不利于药效的发挥,还可能导致各种你意想不到的危险。以下就是上镜率最高的十大常见错误服药方法
8 @0 q3 x( E0 i7 G8 P6 p 错误一:简单的随一日三餐服药! g4 V: Y$ Y1 ]+ p' c) h l
因为药品说明书上简单写着"一日三次,饭前服用",所以,你每日准时在三餐前服药。错!. n$ N3 K( e3 n' a% N7 x
"一日三次"是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度),达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。5 ^( w- ]" j6 K* ^3 F% {
"饭前服用"则是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食,那此时的"饭前"可不等于"空腹"。# v3 V5 Q& B. c; d0 Q( F5 Z- P' \
而"饭后服用"则是指饱腹(餐后半小时)时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样,如果你在饭前刚吃进不少零食,也不必教条的非要等到饭后才服药。
9 q8 \( @+ h' T0 \# W% @6 Q" K 以下是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药:! P8 K8 X8 {4 H- t: D) O
1)空腹
$ R; J; T2 x# M9 G7 U v 氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等。, [. F1 J# }9 E! e9 y$ X
2)饱腹8 v3 j: ?2 v* h+ Y4 z4 S3 P
青霉素V钾、阿司匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。
5 A0 O1 g) D z# i9 o 错误二:躺着服药
* T6 ~7 Q4 P2 u0 h+ R, W 躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。
w, K3 O8 ^ l$ B 错误三:干吞药
9 o' p- K" {9 J) o4 T d: a9 z, ?: I 有些人为了省事,不喝水,直接将药物干吞下去,这也是非常危险的。一方面可能与躺着服药一样损伤食道,甚至程度更严重;另一方面没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内形成结石,例如复方新诺明等磺胺类药物。' c; B" b9 `- Q( K, h5 W. Z- t
错误四:掰碎吃或用水溶解后吃
% V- R6 i. Q% b+ X$ ?% d 有些人自己"吞"不下药或怕孩子噎住,就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用,这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。
( E! i: |9 E2 z5 }+ I% | 以阿司匹林肠溶片为例,掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道,在胃里就被溶解,不仅无法发挥疗效,还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响。所以,除非医生特别吩咐或药物说明书上写到,否则不要这么做。但服用中成药时有所不同。例如对于常见的大粒丸剂,就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。为了加速产生药效,还可以用少许温水将药丸捣调成稀糊状后用温开水送服。
% Z+ V' y% ]3 a: B | 错误五:用饮料送药5 D/ |3 L2 t0 U+ c$ t% x
正确的方法是用温度适中的白水送药。因为牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用,可能影响疗效,甚至导致危险。3 ]# r5 r e9 S" u0 b- E3 E$ S1 W7 U
例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,会加速药物溶解,损伤胃黏膜,重者可导致胃黏膜出血;送服氢氧化铝等碱性治胃痛药,会酸碱中和使药物完全失效;送服复方新诺明等磺胺类药物,则降低药物的溶解度,引起尿路结石。
8 }8 U3 W4 [0 n- `8 ~( w" W# ~ 用茶送服治疗贫血的铁剂,茶中的单宁酸就会与铁结合,减弱疗效。但以下特殊情况反而有助于发挥药效:- U% }% o, Q% ]4 [- ~# k
1)绿茶水
f$ H. [. b% T7 B( Y* c5 V 送服降压、利尿的西药。
* I1 `. _+ y( {; \( ?4 u8 b3 J# x" _. T 2)淡盐水
; F6 k- U, f; a 送服六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸等中成药。
' P, X% ~3 i3 w 3)热姜汤
3 k1 ?/ Q; J3 M 送服藿香正气片、香砂养胃丸等中成药。: @ v& X* ?" d$ |* G
4)热米粥
7 J7 P6 h# ?$ x3 j 送服调理脾胃的中成药。; X' X/ k% Q6 O2 F3 i8 P: c
错误六:对着瓶口喝药
0 V5 \; N. I# D1 m3 \9 B' s$ M i 这种情况尤其多见于喝糖浆或合剂。一方面容易污染药液,加速其变质;另一方面不能准确控制摄入的药量,要么达不到药效,要么服用过量增大副作用。
: W6 V' D3 ^7 ^5 W: ^5 r 错误七:多药同服' s& W5 H1 G: ~3 i$ |2 T D7 Q
多药同服,药物之间的相互作用就很难避免,甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。
5 w3 e& i4 v( X( r% a# i7 | 1)意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药,而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物,导致避孕药失效。: ^8 n6 r3 S; w7 ^3 |
2)抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异,而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。
; T# @0 J4 M, w2 R 3)导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。( b4 Z3 ~! A7 S7 P4 |( v' y \
4)在补充甲状腺素治疗甲低的同时如果又补镁,那甲状腺素就白费了。
7 P, O8 B* H" f. q; g. B% @ 但我们不得不承认,很少有医师在给我们开处方的时候,或药师在卖给我们药的时候询问我们正在服用哪些药物。所以,如果你怀疑自己正在或即将服用的几种药物可能产生不良相互作用,一定要主xxx医师或药师咨询,但切记不可自行随意停药或换药。
9 p5 O5 p3 s- Y( j 错误八:喝水过多3 |5 D5 C% ^) L1 v8 ?" s
服药后喝水过多也不行?是的,因为这样会稀释胃酸,不利于对药物的溶解吸收。一般来说送服固体药物1小杯温水就足够了。$ A' t# j! G A1 I8 q
对于糖浆这种特殊的制剂来说,特别是止咳糖浆,需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性的薄膜,以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽,所以,建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。5 S6 h( J- K, I* B- k: z U) H
错误九:服药后马上运动4 O$ B; L S" ^) O7 a6 o$ s
和吃饭后一样,服药后也不能马上运动。因为药物服用后一般需要30~60分钟才能被胃肠溶解吸收、发挥作用,期间需要足够的血液参与循环。而马上运动会导致胃肠等脏器血液供应不足,药物的吸收效果自然大打折扣。
; V' u: u# B& g: X8 c w5 E$ S 错误十:服药期间不注意饮食禁忌
# g0 W$ h* {/ E2 `6 F- k+ t7 V 不是只有中药才讲究饮食禁忌,西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效,严重的还可能危及生命。1 R" X. c/ \) p( _
以下提供了一些常用药物服用期间的饮食禁忌/ O7 X; Z! u) Q0 W1 ?
1)降血压药、抗心绞痛药5 E5 y1 b3 m* j7 T" {
服用期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。
3 i! w7 ^0 \6 L4 B; k. O 因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用,而这种酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。以治疗心绞痛药物费乐的平为例,一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%,相当于服了2倍多的药,明显过量,大大增加副作用。而食盐则会引起血压升高,降低降压药的疗效,同时加重心绞痛的程度。
/ }5 r$ @5 {0 d4 L3 i, @3 T 2)治疗头疼药' y4 T9 _+ ?; y# r s
服用期间忌饮酒。! B X$ }* |% k2 `+ i& ^
因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛,再进一步氧化成乙酸代谢掉。而此类药物会妨碍乙醛氧化成乙酸,导致体内乙醛蓄积,加重头痛症状。同时,酒精还易让人昏昏欲睡,会与这类药物中大都含有的巴比妥成分的药效重叠。* ^0 K' M6 l9 }" x0 a
3)抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药1 G/ F" X) [7 [6 J, m( I7 Y V
忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。0 [! d# ?0 Y- n3 K0 V
抗抑郁药的作用机理是抑制体内的单氨氧化酶(MAO)。但这种MAO抑制剂容易与酪胺发生反应,产生去甲xxx,聚集过多将使血压异常升高,表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕、头痛等不良症状,而且抗抑郁的目的也无法完成。痢特灵、有些抗结核药(如雷米封等)和抗肿瘤药(如甲基苄肼等)中也都含有MAO抑制剂,碰到含有酪胺的食品,都容易出现麻烦。
5 x* m( `1 H3 W 4)苦味健胃药、助消化药、中药
6 A4 ^- z9 t6 x9 c. g( `8 O8 z) K, Q 忌吃糖或甜食。' [% n' ?' R- E: e
因为苦味健胃药和助消化药主要通过刺激末梢神经,反射性分泌唾液、胃液等消化液,以达到助消化、促食欲的作用。糖或甜食会掩盖苦味、降低药效。对于中药来说,糖或甜食还容易与药物中的很多成分发生反应,减少有效成分含量,降低药效。
: K2 t9 c: P5 I, {; }. ~) @, C 5)钙补充剂+ V2 h' t$ }5 N- C+ y S
忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。
L3 a7 l" `) c( s, T 因为草酸在小肠中会与钙结合,产生无法吸收的不可溶物质,在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。. f4 p4 f2 t w/ g& n2 }
6)铁补充剂
$ m) G0 x% ]$ S1 M5 Z0 i 忌食过多动、植物油脂。因为油脂会抑制胃酸的分泌,影响三价铁离子转变为二价铁离子,不利于胃肠道对铁的吸收,削弱补铁补血效果。: P- K3 K: t: v! O v* v
7)碘补充剂
$ @! E5 h" B- _( }0 ^ n' y/ S 忌食菠菜、桃、梨等。2 @& C; n+ D0 S/ o$ D/ M2 q
因为这些食物会阻碍碘进入甲状腺。* m+ T/ J% Q- F: g- ^0 \8 S0 \+ D
小编友情提示:这些药品别放冰箱
2 w: y3 q ]8 T! y% O 天气渐暖,家中的药品如果保存不当,容易变质失效,一些人常把药物放入冰箱存放,对于要求放置阴凉处或冷藏的药物,这样做是可以的,但有些药物不能放在冰箱存放。 |5 G8 G9 T- H- O) ^) V: g" H4 Z
糖浆类制剂:如止咳糖浆、感冒糖浆等,因为大部分糖浆在过低的温度下,会降低药物的溶解度,导致药物浓度下降,使药效降低。3 E' P7 e) `, A) k1 m9 r* ^
乳膏剂:外用的乳膏在过低的温度下,会引起基质分层,影响软膏的均匀性,使药效降低。
% @& A) l. p. W8 C0 J& H2 r! d. m& D9 a 贵重中药:如人参、鹿茸等中药一般需要干燥存放,而冰箱内潮湿,利于细菌生长繁殖,中药会变质,失去疗效,甚至出现副作用。
& u; R9 b6 b. [. ], X% n+ f 糖浆类及乳膏类制剂在室温下存放即可,一些贵重中药可以放在密闭的容器内,存放在阴凉干燥处。 药圈会员xiaozhou2013分享 * G1 o+ g% R+ A8 j c& ?
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