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导读中心启动监查之后,我们的工作进入了常规监查,就是进入了漫长的常规操作,粗略来讲,就是推动入组,管理药物,管理资料,溯源等...
中心启动监查之后,我们的工作进入了常规监查,就是进入了漫长的常规操作,粗略来讲,就是推动入组,管理药物,管理资料,溯源等。 对于资料的监查幅度根据不同公司要求不一样,外企或一些要求严格的企业或方案,要求每次监查都100%监查,就是每本资料都要看,不能遗漏工作在下次,因为每次都会有各种新旧问题出现的,某些宽松一点的公司就不严格要求100%监查。 常规监查的工作,基本上可以分下面几点: ) T8 {% B. d4 v; ]& N3 c. [) T( f1 x
9 L/ }' E0 U( ^8 B! g8 G0 |- j! o
1查ICF! {& n h' m, y) S/ H" |' C$ K
所有入组的受试者的知情同意书是否正确被签署;保管好,时间是否符合逻辑顺序(常见是检查报告时间会在签ICF之前),签ICF的研究者是否被授权做知情同意和签知情同意,有时候还要看笔迹呢! - b+ X4 ]6 f: M
2核入排退出标准
, D( E- c3 }& t% x7 N. `所有入组的受试者是否符合入组排除标准,每次访视中是否有变化,是否符合退出标准; i- A6 B* q" A0 W
3查流程
% A+ z2 |2 f. I受试者的整个访视是否符合方案的试验流程;
/ {- v$ T2 s" D0 i4核原始资料/ j/ r- b+ Y2 G. Z
每次访视在原始记录上的药品使用剂量,使用方法等 . w5 ]3 c# T/ h& s
5查入组筛选表,鉴定代码表
u, W6 b* s' l$ Q- w* c入组筛选表的记录是否符合标准;都知道这两种表是什么意思和先后逻辑意义了吧?!
R, m4 Y G8 s- Z, i3 _) S6查药品3 `" _2 P( o% n" J! E" H
药品置放管理,以及收取、分发、回收、破损、过期、销毁、记录、库存、温度等是否及时记录,相应管理人员的签名以及日期是否合理,并跟受试者用药记录是否核对得上;另外,要确保该批号的药品是否都已在伦理备案(如果全部都完美,就错在这一步,就悲催了)。
1 R: ] V' P) J- H, M7核CRF; V# r0 i9 ^2 V
跟踪完成情况,溯源,即SDV,CRF修改是否符合要求(这个不用说了吧),原始数据有无逻辑问题,实验室的结果有没抄错,签字和时间有没及时签,之前发现的问题有没修改。 + F" i5 F2 E5 N# x; Y5 L
8核实人员和仪器更新情况
. o8 O0 P8 Y7 }/ o& S$ s Q有没新加入研究的医生或更新仪器,医生资质怎么样,有没GCP培训记录,仪器设备有没质控证明;
, e( S8 L% u" ^9查沟通实际情况
$ ?' [: B& g8 q6 i( f0 z试验要求的设备是否有需要完善的,有无影响试验的人力财力物力困难;试验设备的保护,试验设备有无需要增加,中心和研究者有无技术方面和其他客观的支持需求; / m R3 ` \0 ~, R2 c6 A* _
10查中心文件夹(ISF)
1 I c2 Z8 t3 }. }/ B* o, z. r很多东西看的,所有必要文件的签署和进一步澄清完善,其中容易忽略的就是,实验室资质证明过期与否,正常值范围是否有变化;如果有变化,出说明,备案,你懂的; % g9 j/ [5 c/ V- |& [- k+ X8 v7 [4 m
11查物资储存条件/ n+ D5 [0 x& V* c: I0 J# }) n
试验相关材料,包括原始数据(病史记录册、实验室报告、受试者日记卡)、CRF、ICF、ISF、研究者手册、补充卡片、流程指导、等等,存放是否得当完好;
8 K) i& K4 a' ? X) J1 n5 m; ]1 M0 L12查伦理批件及备案的资料% |7 A/ b2 q z, y8 s! C, m, }
不良事件和严重不良事件的记录以及报告,是否在伦理备案,是否符合上报的时间和流程要求,尤其是死亡病例,是否在符合几个关键时间点都做了首次/随访/总结报告; * ]' V" W9 E* @ Q) c. l
13查质疑解答- X( P. E5 D. q8 x
研究者是否回答Query了。
& H' P7 ?9 N% k* T14催入组! z. g& b/ d! U" z$ H) u
这是重头戏,影响入组的因素有很多,有主观有客观,有方案问题,有监查员工作不到位,也有研究者积极性和认识不到位,也有受试者的问题,甚至也会受到季节(天冷受试者不愿意出门,或某些疾病在某些季节易突显),节日和地域影响,这里我们需要用一个Topic才能探讨。. c+ P, ]- k# d U" l9 p2 h4 A
...... RMV包括以上但不限于以上几条,但follow up letter中逐条反应出来,给PI和SUB-I或CRC提醒,也给自己一个提醒,以便下次能再看下问题解决与否。 |