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减肥药Beloranib启示:资源匮乏不是理由
生物制药公司Zafgen只有一个产品――metAP2抑制剂Beloranib。这个产品属于共价不可逆配体,剂型是注射剂,适应症是肥胖症。如果仅看分子结构,没有人会把这个化合物与减肥药联系起来。但实践证明,Beloranib不仅没有太多副作用,而且在Ⅱ期临床试验中,12周内平均降低体重22磅。Zafgen借此成功上市,融得9600万美元,令公司总价值达到3.3亿美元。
胆敢进军肥胖界
Beloranib最初是作为血管生成抑制剂开发的。后来发现,这个化合物在动物模型中的减肥疗效非常好,而且重复性很好,但与血管生成没有任何关系。这个化合物是metaP2抑制剂,通过抑制脂肪酸生物合成起到减肥的作用。这与已有的通过中枢神经系统抑制食欲的药物完全不同。 Zafgen成立于2006年,那时减肥药没有明确的机理,很少有企业涉及。在过去,体重下降是毒性指标之一,除非有明确机理证明化合物和能量代谢相关,否则很少有人跟踪优化。当时共价配体也是禁忌之一,别说安全性要求极高的减肥药,就是抗癌药也不敢轻易用共价配体。共价磷酸激酶抑制剂如Ibrutinib成功之后,共价药物便成了“翻身农奴”。事实上,Beloranib由于共价机理PK/PD十分复杂,作为减肥药开发相当困难。而在2006年,注射减肥药也是十分超前的理念,当时认为一日一次口服是基本要求。
资源匮乏不是理由
Zafgen的成功与公司管理层的丰富经验有极大关系,但减肥药市场的极度贫瘠也是原因之一。现有药物疗效平庸,而且多有中枢副作用,市场吸收非常缓慢。不仅如此,放眼望去,10年之内几乎不会有任何新机理药物进入市场。所有这些因素令Beloranib这个本不可能成为减肥药的化合物成为肥胖症这一巨大市场上的“独苗”,这可能也是Zafgen上市的重要原因。 Beloranib是一个古老的天然产物fumagilin的衍生物。目前,Beloranib已经获得治疗Prader-Willi症的孤儿药资格,这是一种罕见的遗传肥胖症。
没有高通量筛选能力的企业应该认真学习Beloranib的开发过程。资源匮乏永远不能作为碌碌无为的理由。
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