【适应症】 " X+ P1 z. H& Y4 E( N+ s5 X6 D$ m, c" b0 { K
本品可用与多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。) i! i1 B i' o, k1 z
) q+ E& c, m, e7 `: O3 w' C+ ~ 【规格】+ Y" ^2 _' W. ?3 r' ^ X
7 A R( n" P/ L1 ]7 j3 X. N3 g 片剂：2mg、5mg/ k! s% d0 \6 C2 ?/ l/ o( o6 e
1 ?0 [6 i7 t# ~* J8 t) A
粉针剂：50mg( K" _* G) X$ R9 _" V
7 X- a" g5 K/ d* J& Y
【用法与用量】 9 L' `/ q+ F' X! b* f( I1 a! q% {5 g* `$ R# K
因为Alkeran具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱。 c" A( k2 |, A5 r/ b! ?6 x
% |% f6 C( }; H7 u o 成年口服用药：* }; K3 [ E; I3 |2 v+ W Y
Q5 @ X0 i: J 口服Alkeran的吸收是易变的，为了确保达到可能的治疗水平。应谨慎增加剂量，直到出现出现骨髓抑制作用为止。 + f& ]' D' c1 H- t5 S0 c8 _/ `4 X- P. g* v1 F [# }
多发性骨髓瘤： 4 X4 ^6 R9 Y8 @9 s1 p0 W, W0 R5 Z, E4 J3 I
有多种治疗方案，应详细查阅文献，Alkeran与强的松合用，可能比单用Alkeran更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 " E# c1 ^, R/ K, M# h8 e* H9 t6 J& X) q3 x# C6 l
卵巢腺癌：% X! J# a( f( L4 w8 s
7 c" \" P0 m3 Y/ U
典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。2 i, |% z) G" u2 _6 Z& d
9 Z- y! J( H# T* s M
晚期乳腺癌：: c5 v. j( d/ P4 N% `
( k9 N' w0 S4 k; N0 ~& ?* R. { 口服Alkeran每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用Alkeran静脉注射治疗。 ; e$ b7 `; b1 u. }8 |5 w. b: D' f- V" N1 P8 t
真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。0 B, |+ x; i& d2 r
, ]- y3 U2 e: g 肾功能不全患者：依据目前建立的药动学数据，对中度至重度肾功能不全患者口服Alkeran，并非绝对推荐降低剂量，但起始剂量需谨慎地降低。& H% ^, P3 c' r1 n5 r' U5 M
/ }5 |# m3 V$ v) z$ K7 g6 I f 【购买须知】5 q$ ~) h9 k- Y4 p
' M! F. c3 W1 [ 美国是医药分开的国家，药房全部实行严格的处方药与非处方药分类管理。对处方药的销售，必须凭美国医生（电子/纸质）处方。如今国内患者可以依 托科技，通过好医友国际医疗平台实现远程的病历交互，由美国医生根据患者病情开具电子处方，以正规渠道在好医友美国药房购买到处方药。 3 h! T% Y$ V6 P) _+ h X& I5 }8 q8 O
【不良反应】 4 B4 a* [5 {! i4 v& g8 ? P, s- m8 K
Alkeran最常见的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量Alkeran后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量Alkeran罕见胃炎发生，而接受高剂量静注Alkeran有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。 N [& ?% d& [* r& W
1 ?4 t* i$ D0 X) X! y( q0 t 【禁忌症】' J6 n2 _5 v' f$ F
|手机版|药群论坛
( 蜀ICP备15007902号 )
收藏
支持
反对