临床停药反响汇总，实用！

　1、肾上腺皮质激素类

　如考的松、强的松和地塞米松等

( e9 L. w7 C/ x* O. Q5 h

　　长期使用可反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺体系，使促肾上腺皮质激素排泄减少，从而引起肾上腺皮质萎缩或功效不全。

　　若骤然停药可使原疾病复发和恶化，出现“反跳”征象，乃至可产生“肾上腺皮质危象”，体现为厌食、恶心、吐逆、乏力等，撤药时必须逐渐减量，缓慢停药。同时，在停药后数月中，为制止出现肾上腺皮质危象，如遇大手术、创伤、大失血、休克或较重的全身性熏染，应实时给病人以足量的皮质激素；在停止使用肾上腺皮质激素的药物时期，要亲昵注意病人的反响，一旦出现停药症状则应立刻接纳措施，给予足量的皮质激素，对病情紧张者要实时举行抢救。

　　2、中枢性抗高血压药

1 v; Q  t3 C5 C1 R: G

　　如α-甲基多巴、可乐宁等治疗高血压药物，在血压降至正常之后忽然停药，血压可在短期内急剧回升，到达或超过治疗前程度，并出现出汗、脸部潮红、失眠、易激动、头痛、恶心等交感神经运动亢进体现，紧张者可产生高血压危象、脑溢血等。

　　应申饬病人未经大夫允许不克不及忽然停药，如停用中枢性抗高血压药，必须对病人举行严密监护和视察，亲昵记载病人的血压和心率，以防产生高血压危象；

　　一旦产生停药反响，最有用的要领是立刻恢复给药，且剂量应较停药前的用量稍大，待达量效后，才逐渐减量并过渡到服用其他药物；若血压回升较快时，应立刻静注二氮嗪或静滴硝普钠或α受体阻滞剂酚妥拉明等，可使血压迅速降落。对一般性交感神经运动过分的病人，要是症状较轻，重要是卧床苏息，同时得当应用镇静剂。

6 a8 ?. K, R2 P3 P( B2 E0 A9 D& Z+ V

　　3、抗癫痫药

; q! k5 H8 K0 c6 @1 {- H

　　如苯妥英钠、阿普唑仑等，癫痫病人服用，症状得到控制后，若忽然中断使用，可引起癫痫频仍发作，乃至出现癫痫连续状态，其缘故原由是长期用药使中枢神经体系愉快阈值低落所致，以是癫痫病人服药时期除非产生紧张不良反响必须立刻停药外，切勿忽然中止治疗；如必要更换药物应采用逐渐过渡的要领，先在原来用药基础上，加上新药后，才将原用药物逐渐减量至完全停用，停止治疗须在半年至2年内，逐渐减量至完全停药。

! z+ x5 Z9 w! [0 u7 D

　　4、抗神经病药

　　如氯丙嗪等，精力破裂症患者在服用时期，只管已有相当一段时间没有发作，但若忽然停药则会出现精力破裂症，因此应在症状好转后逐渐减量，并在一段时间内应用维持量。别的，长期服用氯氮平的神经病患者，忽然停药可产生停药综合征，体现为烦躁、发急，诚惶诚恐、大汗淋漓等一系列症状，恢复使用氯氮平后症状可在35天内消散。

　　5、镇静催眠药

* {' E3 v# ]6 J: F

　　如巴比妥类、稳固等，长期服用可形成习惯乃至成瘾。此时忽然停药，可孕育发生药物戒断症状，如失眠加剧、愉快、发急、头痛、震颤、躁动，乃至惊厥等，因此，催眠药必须严酷控制使用，疗程宜短。

  f4 O3 `- g! r! M4 m! W. Z

　　6、硝酸酯类

　　硝酸甘油等硝酸酯类药物长期服用后骤停可致紧张的心绞痛复发，乃至心肌梗死而殒命，此种停药反响可能与患者对硝酸甘油孕育发生耐受性和依赖性有关，一连应用本品12周即产生耐药性，剂量越大出现越快，且同类间另有交织耐受征象。

　　7、β受体阻断剂

* t4 g4 l3 e- Z. ^

　　长期服用心得安等β受体阻断剂治疗心绞痛，忽然停药后可出现心绞痛症状加重，导致心肌梗死与猝死，在出现停药症状后，一般重新用药即可恢复，但反响紧张者必须接纳积极的抢救措施，不然会产生伤害，为防止停药反响，心绞痛病人撤除β受体阻断剂时，必须小心监护23周，逐渐减少剂量直至最后停药，在β受体阻断剂治疗无效时亦不要骤然停药，应同时应用其他降压药物。

　　8、吗啡类药物

　　吗啡类药物一般连用1周可孕育发生耐受性，2周可成瘾，停药症状可产生在停药612h，2448h达岑岭，约72h后症状渐减，停药12个月才能恢复，故使用此类药物时一般不该超过5天，下次再用必须间隔10天。

5 H5 B7 m0 R* D$ o9 ^6 V

　　9、甲氰咪胍

' k6 W4 ]) e2 I

　　西咪替丁是治疗胃及十二指肠溃疡的有用药物之一，忽然停用有产生溃疡穿孔或溃疡出血伤害，其缘故原由可能与停药导致胃内酸度反跳性升高、溃疡复发或活泼有关。

　　10、去甲肾上腺素

　　永劫间静脉滴注本品后忽然停用，可引起血压骤降，为了制止这一反响，应逐渐减低滴注速率后停药。

6 o2 R8 D% N$ ~. v: ?9 M' F

　　别的，胰岛素治疗糖尿病，抗生素治疗伤寒及尿路熏染等，在症状控制后，如立刻停药均可影响治疗效果，引起疾病的复发或恶化。

3 L/ j' t3 L+ t: F

　　综上所述，某些常用药物忽然停药，可引起停药综合征，乃至危及生命，必须引起临床医护职员高度注意和器重。

作者：严烨、胡雅怡  摘自《临床常用药物的停药反响及其注意事项》

. @4 F! F& R6 a

看到这个想到的是执业药师，哎 记不住啊

这个跟执业药师比较差多了，执业药师要记住的东西多多了