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糖尿病市场主要被Novo Nordisk、Eli Lilly、Sanofi三家霸占，如果算上小分子，Merck算是第四家。Merck的策略很简单，就是在西格列汀专利到期前，推出长效DPP-4抑制剂omarigliptin，倒也和气生财。Sanofi的Lantus是目前销售额最高的糖尿病药物，2013年销售额达到78.63亿美元，遗憾的是该药即将面临仿制大潮，Sanofi的想法是尽快推出Lantus升级版即U300，然后等LixiLan（甘精胰岛素+利西拉肽）上市继续赚钱。Eli Lilly的侵略性比较强，先是搞了一个长效GLP-1类似物dulaglutide，与Novo Nordisk的liraglutide做头对头试验，非要你死我活，又与Boehringer Ingelheim合伙搞Lantus仿制药，有头有脸的创新药公司居然做仿制药，真是节操碎了一地，Novo Nordisk、Sanofi都恨疯了。Novo Nordisk是几家公司里最悲催的，Ryzodeg、Tresiba两个新品种意外地被FDA拒了，现在只有补充临床试验慢慢熬。另外，MannKind的吸入型胰岛素Afrezza将在年内上市，代替餐时胰岛素用的，市场如何还很难说。总的来说，近10年糖尿病新药研发过热，上市新品种太多，疗效提升不是太大，已经很难产生超级重磅了。

在研糖尿病药物2020年销售额预测（单位：亿美元）

新药	类别	厂家	上市时间、地区	2020年销售额
empaglifozin	SGLT2抑制剂	Boehringer Ingelheim/Eli Lilly	2014年美国	4.36
albiglutide	长效GLP-1类似物	GlaxoSmithKline	2014年美国	4.29
dulaglutide	长效GLP-1类似物	Eli Lilly	2014年美国	11.21
IDegLira	基础胰岛素+GLP-1类似物	Novo Nordisk	2014年欧洲	7.93
LY2963016	Lantus生物仿制药	Boehringer Ingelheim/Eli Lilly	2014年欧洲	5.92
Afrezza	吸入型胰岛素	MannKind	2014年美国
U300	基础胰岛素	Sanofi	2015年欧美	18.81
LY2605541	基础胰岛素	Eli Lilly	2015年美国	4.03
Tresiba	基础胰岛素	Novo Nordisk	2016-2017年	17.95
Ryzodeg	复合胰岛素	Novo Nordisk	2016-2017年	8.02
LixiLan	基础胰岛素+GLP-1类似物	Sanofi	2016-2017年	19.05

Ref: http://www.firstwordpharma.com/node/1186484

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