美国看病：结直肠癌治疗药Avastin（Bevacizumab）

　　英文药名：Avastin（Bevacizumab）
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　　中文药名：贝伐单抗点滴静注用
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; W& c9 n) w% _* S3 _9 u' v4 s　　药品介绍

　　【作用机制】
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　　Bevacizumab是一种重组的人类单克隆IgG1抗体，通过抑制人类血管内皮生长因子的生物学活性而起作用。
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　　【药理毒理】

4 \7 P/ B1 G- U( A1 {$ ^: z5 {3 k　　药物代谢动力学特性：静脉给药后，平均清除半衰期为20天（范围11－50天），预测达到稳态的时间为100天。

　　特殊人群：根据人群用药资料，没有发现稳态血药浓度与患者的年龄、性别之间有相关性。

　　与处方者有关的临床前安全资料,在兔子中使用超过两倍Avastin人类推荐剂量，出现致畸性。

　　目前无Avastin在人类和动物致癌性资料。

　　【适应症】

! q- D: N3 f! Q& w　　Avastin适用于联合以5－FU为基础的化疗方案一线治疗转移性结直肠癌。
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　　【剂量】

　　100mg/4ml或400mg/16ml。
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　　【用法与用量】
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0 v5 a2 o; l1 A# O' N! M) S6 i. x2 H　　推荐剂量为5mg/kg，每2周静脉注射1次直至疾病进展。Avastin应在术后28天以后使用，且伤口完全愈合。Avastin需用100ml 0.9%的生理盐水稀释，不能用葡萄糖溶解。Avastin不能静脉推注，第一次静脉滴注应在化疗后，滴注时间应超过90分钟。第一次滴注耐受性好，第二次静脉滴注时间应超过60分钟，仍然耐受好，以后滴注时间超过30分钟即可。

　　【如何购买】

; N  R4 K7 A% w4 s. g& @3 d8 R. @　　好医友美国药房提供专科药物、处方药物、非处方药物、药物配置、药物注射以及各类非住院患者的药物分发、咨询、配送等各项服务。如今国内患者可以依托科技，实现远程的病历交互，由美国医生根据患者病情开具电子处方，以正规渠道在美国药房购买到处方药。
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# g" W2 g8 W% g: T4 I5 K　　【不良反应】

　　最严重的不良反应为胃肠穿孔/伤口并发症、出血、高血压危象、肾病综合症、充血性心力衰竭。
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' R$ ^! {% N2 Z0 F; z3 U& d　　最常见的严重不良反应(NCI-CTC 3-4级 )为：无力、疼痛、高血压、腹泻、白细胞减少。
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2 U# X& D9 t5 n6 S  x2 c6 q, R$ h　　最常见不良反应为：无力、疼痛、腹痛、头痛、高血压、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、口腔炎、便秘、上呼吸道感染、鼻衄、呼吸困难、剥脱性皮炎、蛋白尿。
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5 z2 W$ U% @- _% |* x　　【贮藏】
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3 c: w4 D5 H/ G! D, O　　Avastin必须储存在原包装内，冷藏于2～8℃ ，避光保存。不能冷冻，不能摇动。

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