; E3 x, u4 i) K W; l2 W7 O 19、扩大获得医药信息途径--允许制药公司向医生分发与审评等同的医学期刊上的文章及其它有效的关于FDA批准的新药的使用信息。FDA将对这些信息进行审核和补充。 ) J' A- w* i o0 [* A " ^* Z4 @, s2 J( |+ g& K8 r3 O( K 目前,国外医药集团将目光投向市场潜力极大的中国,药业合资企业纷涌而建,国内其他行业的有实力企业也插足到医药行业投资,竞争日益激烈。面对这种"内忧外患",企业的生存与发展压力很大,出口创汇将成为企业的发展目标,中国的药品要走向世界,欧美市场处于举足轻重的地位,开发欧美市场有其重要意义。中国是世界上最大的原料药出口国,而美国则是最大的原料药进口国。因此,美国市场理应成为中国众多原料药生产企业最具吸引力的市场。: d' U: Q4 O" z. k
2 [! q0 y6 E$ u4 j1 q+ @1 Y! e 根据美国的联邦管理法规定,药品进口美国须向美国食品药物管理局(FDA)申请注册并递交有关文件,化学原料药按要求提交一份药物管理档案DMF(DrugMasterFile)。DMF是一份文件,由生产商提供详细的某药品生产全过程的资料,便于FDA对该厂产品有个全面了解。DMF系一机密参考资料,内容包括:主产、加工、包装和贮存某一药物时所用的具体厂房设施和监控的资料,以确定药品的生产是通过GMP得到保证的。呈报的DMF有5种类型: $ D3 G3 @7 N, h3 |' r( g& J 8 D& z1 Y& r" L1 B# R9 ^, t 第一类,生产地点和厂房设施、人员; A. k9 w; J- e }
第二类,中间体、原料药和药品; ! K' \# t' g8 I2 E0 Z4 l 第三类,包装物料;& [, x& Z: F: V5 `7 n7 x. S
第四类,辅料、着色剂、香料及其他添加剂; + L5 f* T; h( ?- e7 K 第五类,非临床数据资料和临床数据资料。每一DMF应只含有一类资料。' U9 \8 `8 H, t* a
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上报的DMF原件在收到时经鉴定确定在格式和内容上符合规定要求,FDA就会确认收到并对其指定一个DMF编号,FDA收受DMF以及将DMF编号,并不说明FDA对这一文件表示同意或不同意。FDA为证实申请书而要查阅DMF资料前,DMF持有者必须向FDA呈报授权信件一式二份,容许FDA查阅DMF,如果FDA审查员在审查NDA(新药申请书)、ANDA(新药简略申请书)等申请书时需查阅DMF,发现资料不全,则会在回复申请时把不足处指出,由申请者告知DMF持有者把DMF加以改正。DMF持有者的责任有:改动DMF时作所需通知的、授权可查阅DMF的人员名单;指定代理商;DMF所有权的转让,当DMF持有者希望终止DMF时,应向FDA呈报一份申请书说明终止理由。 G. |1 R4 Z& C n: I X $ E3 T0 x, _0 V |6 W 原料药申请FDA批准的基本程序如下: $ e2 x1 ]% O1 M3 x - E2 g/ {1 _: b0 J, n (1) 根据市场调研,摸清美国市场目前的销售情况,对市场发展趋势与走向做出正确的预测、分析,在此基础上,选好申请FDA认证品种。, n5 c4 J1 V z4 R
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(2)选择好申请代理人(代理人)和代理经销商(经销商)并向FDA递交代理经销商(经销商)并向FDA递交委托代理的证明书即委托书。" f! C6 a9 c4 ~- q: F2 K
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(3)编写申请文件,化学原料药为DMF,交代理人修改定稿后,由代理人向FDA递交,取得DMF分配号和NDC登记号。 ; p5 s9 N D2 c$ Q9 M0 l 3 {* t# }. }3 X7 k (4) FDA收到材料后将发函通知表示何时收到何产品的DMF材料,DMF分配号是多少,该产品由谁供货,由谁代理、谁经营,其次说明根据NDA(新药申请)程序,FDA将来检查。 + O6 Z4 w& `5 d2 r- r 5 k- x# I" a8 f8 {2 F) s+ n (5)工厂按GMP要求进行厂房、设备和各项管理方面的准备工作。其间,代理人和代理商可合作几次预检。 % R' ?2 T% H: u: d* _( F* f. `6 y
(6) FDA派员检查。按他们的检查指南并对照DMF文件逐项对照,查后当场写出书面意见并由检查人员向FDA报告检查结果。3 _+ w! C* f' g4 K9 E: |
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(7) FDA审核批准后通知代理商,由代理商通知外贸部签约,通知该药品已获准,可直接进入美国市场。) t, ]% M6 Z' [2 b5 q+ R! }3 B! s
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(8) 每年通过代理人向FDA递交一份DMF修改材料,2--3年接受一次复查。6 x1 } W1 @8 u; }3 X* H
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美国GMP的一个特点是时间性和动态性,它强调是现行的GMP,即CGMP,还有一个显著的特点是,生产和物流的全过程都必须验证。另外,美国GMP还具有可追溯性和说明性,也正因如此,通常认为美国的GMP法规是世界上最为严格的。执行该法规的美国食品与药物管理局(FDA)在国际上有较高的权威性,所以各国医药企业趋之若骛,一经FDA认可,几乎等于取得了世界各国的通行证。在其它国际市场上产品也常常因此而身价倍增。但长期以来,众多医药生产企业因为没有通过FDA的GMP认证,导致企业产品不能直接进口美国,而只能由代理商曲线(水货)进口美国;同时在其它国际市场上产品价格也因此受到影响,这两文面都给企业造成了巨大的损失。在药品市场日趋国际化的今天,企业获得美国的GMP认证已是大势所趋。 4 r$ t/ m9 ]1 o# y8 F0 Z' l+ j H3 u* W3 [7 [6 h: u
为确保DMF的编定制作能顺利进行,医药生产企业必需全面从技术上、资料上、行政上给予配合并提供以下文件:地址、药物确认登记号、授权参阅DMF人员、申请人承担义务声明书、组织及人员、厂房及设备;设备生产车间工艺过程及质检的设备及仪器清单;原料药的组分及成分;生产及工艺控制;分析方法的控制等。# H) ]- X9 P! s$ V
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我国"复关"后,GMP将成为国际医药贸易中质量证明的依据,这将对GMP推动工作带来新的挑战和机遇。选择美国GMP法规这一国际公认的高起点,将是一种明智的战略选择。美国GMP的评审工作之严格是举世公认的,但申请通过美国GMP却并不可怕,针对我国药品生产企业来讲,因为中美两国对企业软硬件管理要求的不同及美国方面检查的侧重点不同等诸多因素,往往造成有些国内药品生产企业通过美国GMP又不是我们想象的那样困难,甚至在某种程度上与国内行业GMP标准相比更易于申办成功,也就是说,美国GMP对国内硬件建设这一必要条件的要求并不是唯一重要的因素,而管理显得更为重要,这也为企业通过美国的GMP节省了时间和减少了资金投入。2 W0 d$ P3 W8 t- Y
; ~6 D/ H6 O4 b 目前我国已经有了专业从事美国FDA法律法规咨询业务的公司,能够全过程代理美国的GMP认证。能够让企业以最低的代价、最快的速度通过美国GMP认证。他们代理的美国GMP认证一般分两步进行。8 p7 P; }$ Z8 R- B0 v, S. ]
, z5 m, ~8 R: y( L: R7 s 第一步是药物主文件DMF的编写与登记。他们可以凭借中国此方面权威专家按照美国FDA的标准要求为企业产品设计、组材、编写、翻译DMF药物主支件,从而省去企业聘请美国顾问的庞大费用。与此同时,他们还可按照美国GMP的要求,帮助企业进行全面的硬件和软件准备的改造,使之达到美国GMP的要求。0 I% y; b, w: v+ P$ | @! J
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第二步为DMF在FDA登记后,他们即可作为美国代理商(Agent)向FDA申请对企业的检查安排美国FDA官员和FDA律师顾问对工厂进行验收,并同时可为认证产品寻找终端用户。 c* H' ?7 k/ }$ P2 E
# ^& x& {+ u& R! N* h(八)网上FDA及其药学信息资源" }2 @7 l2 U3 p
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FDA网站是由FDA在Internet上建立的,向公众开放的信息发布站点。本文介绍该站的结构并主要考察其中的药学信息资源。3 y- z4 X2 R, \3 l
8 H6 |1 T- s1 l# h6 z4 f 1. FDA主页结构' _& x c! o7 K2 j; T! W$ R
! L$ V" ~6 @, c$ _ 经分析,该主页可分4个区:功能区、职责区、专业区、提示区。实际是4个主索引,便于访客浏览。各区相互间有大部分是交叉的。现分别介绍如下。 4 M3 R' j6 q2 ? j 0 U" g+ ?+ } s4 S 1.1 功能区 这是一般网站主页(包括个人和商业网站主页)最常用的结构,有7个栏目。9 d; V; g. _- v. _0 \
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1.1.1 更新情况(what’s new) 提供新增内容和近期修改,主要向FDA网站的经常访问者服务。 $ u6 i$ Z- n9 L" b + M2 S2 c( [$ b9 p5 ^/ t 1.1.2 网址目录Index(FDA Web Site Index) 系FDA下级目录的主题,按字母顺序排列。如“关于FDA”(about FDA)、缩写(Acronyms and Abbreviations)、副作用(Adverse Reactions)、顾问团(Advisory Committees)、爱滋病(AIDS)、老化(Aging)、年鉴(Almanac)等等。粗略浏览可以对网站总貌有个大致了解。点击标题(如Aging)即可进入相关内容。 2 f7 s3 H8 t1 \4 Y3 R% S. `) u L8 Z5 M2 S
1.1.3 搜索Search(FAD Search) 有助于快速找到网站内所需信息。以阿昔洛韦为例,键入Acyclovir,搜索范围“Search All of FDA”,可以从该网站庞大的47370篇文献中找到127篇相匹配。搜索结果分别列出了这些文献的概述(Summary)和入口,入口为蓝色的URL地址(http://......),点击后可进入正文。如果只关心Acyclovir在FDA新药审评中的情况,可以确定搜索范围在药品审评和研究中心(Center for Drug Evaluation and Research,CDER),则匹配文献减至71篇。 ( s( n# o. k4 j- C9 q/ }3 V' q) i& j1 `0 p" j2 r% x
1.1.4 高频问题FAQS(Frequently Asked Questions) 以问答式列出一些常见问题。分为4大类:动物药、化妆品、食品、FDA一般问题。以“FDA一般问题”为例有,FDA作用?组成?处理不良反应方式?等等。 % {' A, S9 P* B4 V7 Q8 s. x9 ?! @/ I. V. l1 Y! E, f: K
1.1.5 记事本(Dockets) 相当于FDA的档案室,包括重要事件、会议记录、日程流水帐。笔者认为较主要的有2个部分,其一是会议记录公开(点击 FDA Advisory Committees);其二是联邦注册档案(FDA Federal Register Documents)。所谓会议记录公开,系FDA各顾问团的公开会议记录。为了体现新药审评中的公开、公正,各顾问团的部分会议讲话被记录在案,上网公布。不过这些会议记录动辄三百多页,是名符其实的文山会海。如果你只关心会上专家们是怎样谈到Acyclovir的,则需用搜索(见1.1.3)来缩小范围。键入Acyclovir后,将搜索范围限于“Dockets”,则可以从12233篇Dockets文献中查到29篇相匹配,仔细浏览概述(Summy),找到会议记录,点击入口,即可知道Mr.XX是如何评价Acyclovir了。查Acyclovir的联邦注册档案可同上操作。在网上可以看到Acyclovir的审批资料原文(图片形式),甚至FDA官员们在Acyclovir审批资料上潦草的鉴名。/ m, B6 r- p( b0 n
0 B: R ]( Q3 _6 M3 [ 1.1.6 外语版和国际信息International(Foreign Language and Interational Information) 涉及一些FDA法规的外语版和FDA的国际间协议和活动。其中,FDA法规中文版的信息不多,主要讲食品和化妆品进口。有志于将药品打入美国市场的医药公司,可以重点研究“国际信息栏”中“人用药品”(Human Pharmaceutical Products:International Activities),其法律条文是最新的。5 O1 X2 F0 n: S
' [1 H2 E6 k' X# T/ x 1.1.7 联系Contact us(Communicating with FDA) 一个问讯处,并提示在问讯前有没有看过一些指示牌,同时列出指示牌.找不到,再写信联系. / t6 G$ Z- O2 r, J3 j$ }. K% p: {% L0 h
1.2 职责区 这是FDA网站推出的主要分类方式,均配以图标,有11大类,按管理职责范围分类。3 M. E2 Y$ g% T