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标题: 2015年10月21日医药全资讯 每天三分钟,知晓医药事 [打印本页]

作者: xiaoxiao    时间: 2015-10-21 08:53 PM
标题: 2015年10月21日医药全资讯 每天三分钟,知晓医药事
本帖最后由 xiaoxiao 于 2015-10-21 08:57 PM 编辑

          2015年10月21日医药全资讯 每天三分钟,知晓医药事
                          目  录
【新药信息】
国际新药信息
【行业信息】
1、第五届中国药物警戒大会在成都举行;
2、据去年销售额对今年辅助药TOP5的前景预测;
3、我国医药行业发展趋势及第四季度投资分析;
4、四川:低值医用耗材限价,最高1.6元!;
5、保健品投诉上升三成多;

6、取消医保定点审批 药店或激增;
7、首日活动1000人次呼叫 “滴滴医生”上门能否缓解看病难?;
8、法国最大公共医疗卫生机构在华首个海外培训基地落户上海;
9、五联疫苗供不应求 可选单苗联合接种;
10、GE与瑞慈医疗集团签署战略合作协议;
11、两部委控价控费,药企将洗牌!;

12、其他

                                  详细内容
【新药信息】
1、FDA批准Tris Dyanavel XR(安非他明口服缓释混悬液CII)用于治疗6岁以上儿童注意缺陷多动障碍,该药PDUFA日期为2015年10月中旬。http://t.cn/RUvKwQr
2、杨森优特克单抗(Ustekinumab)二线治疗中至重度克罗恩氏病III期临床试验(UNITI-2,NCT01369342)达主要终点,与安慰剂相比,优特克单抗用药六周临床有效率明提升(CDAI 100分vs29分)。此前优特克单抗已在多国获批斑块状银屑病和银屑病关节炎。http://t.cn/RUvKAV3
3、继Corbus内源性大麻素类药物Resunab获系统性硬化症孤儿药资格和快速通道资格后,近期FDA授予Resunab治疗另一罕见病-囊性纤维化孤儿药资格和快速通道资格。http://t.cn/RUvKZFS
4、FDA批准Bio Products Laboratory Coagadex(人凝血因子X)用于12岁以上人群遗传性凝血因子X缺乏症。该药拥有孤儿药资格、快速通道和优先审评资格,PDUFA日期为2015年10月27日。http://t.cn/RUvKA1N

【行业信息】
                         第五届中国药物警戒大会在成都举行
发布时间: 2015-10-21     来源: CFDA

2015年10月20日
  2015年10月16日~17日,由国家药品不良反应监测中心主办、《中国药物警戒》杂志社承办的“第五届中国药物警戒大会”在成都市成功举办。国家食品药品监管总局副局长吴浈出席开幕式并讲话。

  吴浈指出,药物警戒是药品安全监管的重要内容,是防范药品风险不可或缺的科学手段。伴随着医药产业快速发展,我国药品监管水平日益提升,技术标准逐渐与国际接轨,药物警戒工作得到长足发展:法规制度不断健全;监测体系不断完善;监测能力不断提升;风险沟通渠道不断丰富;国际合作不断加强。但我国药物警戒工作也面临新形势和新挑战,为此,他提出几点意见,一要切实落实药品生产企业在药品全生命周期的主体责任;二是全社会要共同参与和支持药物警戒工作,尤其要发挥以医疗机构为报告主体的独特优势;三要推进药物警戒工作自身的科学化、规范化和法制化。他强调,各级监测机构既要做好药物不良反应监测工作,更要加强不良反应评价工作,推进我国药品不良反应监测发展步伐,提升药物警戒水平。
  大会期间,国内外21位专家学者就各自领域的最新进展发表了主题报告,分享研究成果。美国食品药品管理局Gerald J.Dal Pan博士、英国药品和健康产品管理局(MHRA)安全监管与研究部总监Michael Anthony Foy、世界卫生组织乌普萨拉监测中心(UMC)主任Marie Lindquist分别作了《大数据时代下药物安全的监测》、《欧盟药物警戒及成员国的角色》、《信号检测与评估》的主题报告。
  国家药品不良反应监测中心主任杨威的报告《中国药物警戒现状与展望》全面阐述了我国药物警戒工作的现状和发展方向。在大会分会场,专家们围绕药品的风险管理与实践、国际药物警戒实践与展望、我国创新药物的研发与药物警戒三个主题发表精彩演讲,并与参会代表进行了深入探讨。来自国内药品生产企业、医疗机构、各级药品监管部门的700余名代表参加了本次大会。

                               
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                       据去年销售额对今年辅助药TOP5的前景预测

  神经节苷酯、前列地尔、磷酸肌酸、胸腺五肽、奥拉西坦和复方哌拉西林他唑巴坦,这些在全球销量平平的药物在中国却非常的畅销,中国地位稳固。
  

  这些品种有不少属于辅助用药。不久前,北京市医保局出台的一个目录备受关注。北京市医管局出台了一个包括21个品种的辅助性用药目录。这21个品种均为注射剂品种,且绝大部分品种属于临床用量巨大的品种,其中就包括多个位居国内畅销药TOP20的品种,比如神经节苷脂、前列地尔、小牛血清去蛋白提取物和磷酸肌酸等。出台这一目录的初衷是合理使用药品,严控医保费用。这样的中国特色药,不少与中国医药市场的特色有关,下面我们逐一点评这些品种。
  
  神经节苷脂
  
  神经节苷脂是中国医药市场仅次于白蛋白的最畅销药物。样本医院数据库显示,该药2014年销售额达到17.6亿元,考虑到该药的市场覆盖和渠道下沉,预估实际该药的年销售额应该在100亿元左右。
  

                               
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  神经节苷脂是一类含有唾液酸的糖神经鞘脂,是哺乳类动物细胞膜的组成成分,在神经系统中含量尤其丰富。该药的适应症非常广泛,可以用于脑卒中、脑外伤、脊髓和神经损伤、痴呆和帕金森病等。
  
  神经节苷脂是意大利Fidia制药于1984年获批上市的药品。在西方国家,神经节苷脂的使用并不广泛;不过在中国,神经节苷脂自1995年上市后销量迅速增长,其中国内企业占据了90%以上的份额,进口产品份额有限。国产品种中山东齐鲁的“申捷”占据了最大的份额,而哈医大制药的“博司捷”和赛升药业的“赛典”同样占据较大的份额。
  
  点评:
  
  神经节苷脂是目前国内最畅销的药物之一,适用范围广泛,但其对多种疾病都定位为辅助治疗,临床地位并不稳固。未来神经节苷脂需要进入更多的适应症指南或临床路径,否则在未来更严格的医保限方、基准价支付等政策影响下销量将受到较大影响。
  
  前列地尔
  
  前列地尔是一种高生物活性物质,属于天然前列腺素类物质,具有广泛的生理药理作用,临床可用于心脏病、脑血管病、动脉硬化、糖尿病血管病、肾病、胰腺炎、肝炎和胃溃疡等,适用范围相当广泛,涵盖多种常见多发病。
  

                               
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  前列地尔最早于1983年在西班牙获批上市,上市早期曾有较大销量,但目前全球销量有限。其于1991年在中国获批,与西方不同,前列地尔在中国始终保持较快增长速度。尤其是北京泰德的前列地尔脂微球上市后,前列地尔销售额出现大幅增长,根据2014年样本医院销售数据,前列地尔的销售额位居国内畅销药第4位,样本医院销售额达14.4亿元,实际销售额估计超过70亿元。
  
  从样本医院数据来看,北京泰德的“凯时”依然占据大部分前列地尔市场份额,不过近年来销售额出现了负增长,缘于更多国内公司的脂微球剂型陆续获批上市,目前哈药和本溪雷龙的脂微球前列地尔样本医院销售额均超过2亿元。
  
  点评:
  
  前列地尔也面临与神经节苷脂相同的问题,适用范围广泛但多数属于辅助用药,这在目前医保开支巨大的背景下将面临更多的问题。比如北京市医管局的辅助药目录,就将包括前列地尔在内的多个品种列入辅助药目录,要求各医疗机构注意其辅助用药用量。
  
  磷酸肌酸
  
  磷酸肌酸是又一个非常畅销的品种,2014年样本医院该药年销售额为13.7亿元,位居畅销药第7位,实际销售额应该在60亿元以上。磷酸肌酸定位为心肌保护和心肌缺血的治疗,考虑到国内巨大的心脏疾病患者群,故其市场非常大。
  

                               
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  磷酸肌酸注射剂最早于1992年上市,原研方为意大利ALFA,原研药1997年进入中国,商品名为“里尔统”。2005年起,国内仿制品陆续获批。相比原研药,国内仿制药的推广更广,目前国内仿制品份额已经远超原研药。根据样本医院销售数据库,销量较大的包括长春英联的“纳斯达欣”、海口奇力的“唯嘉能”和哈尔滨莱博通的“莱博通”。
  
  点评:
  
  由于磷酸肌酸是目前一线的心肌保护药,故有较为稳固的市场,但同样为辅助用药的定位还是不容忽视。
  
  胸腺五肽
  
  胸腺五肽临床上主要用于肝炎、肿瘤和多种免疫缺乏疾病的辅助治疗,增强患者的免疫机能。其为胸腺肽的升级产品,最早于1985年在意大利获批。与从动物体内提炼出的胸腺肽不同,胸腺五肽是化学合成产品。胸腺五肽比胸腺肽纯度更高,无需皮试,过敏反应少,因此临床上胸腺五肽已逐步取代胸腺肽的地位。
  

                               
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  国内胸腺五肽由海南中和药业于1997年首仿上市,目前国内获批企业众多,其中首仿药“和信”占据最大份额,此外华润双鹭、北京世桥生物、深圳翰宇和武汉华龙份额也较大,5个品种2014年样本医院销售额均超过2亿元,样本医院胸腺五肽销售额合计达到13.2亿元,位居畅销药第9位,实际销售额超过50亿元。
  
  点评:
  
  尽管胸腺五肽的患者群非常大,但滥用同时存在,具体何种情况应该使用并无准确的标准。未来,包括胸腺五肽在内的免疫刺激剂,都将面对规范治疗的要求。此外,胸腺法新作为更新一代胸腺肽类制剂,也将挤占胸腺五肽的份额。
  
  
奥拉西坦
  
  奥拉西坦属于脑代谢改善剂,为脑复康的替代者。奥拉西坦及其同类药物可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,促进脑代谢,可通过血脑屏障刺激特异性中枢神经通路,改善智力和记忆。临床适用于脑卒中、痴呆和脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
 

                               
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  奥拉西坦最早于1987年在欧洲上市,不过原研方未进入中国,国内仿制药最早于2003年上市。奥拉西坦在中国销量巨大,根据样本医院数据库,2014年样本医院奥拉西坦销售额为12.35亿元,实际销售额超过50亿元。国内奥拉西坦生产企业有近十家,其中销量较大的为广东世信、石家庄欧意、哈尔滨三联和湖南健朗4家。
  
  点评:
  
  奥拉西坦市场增长迅速,尤其是老龄化将使得脑卒中和痴呆患者大幅增长。但是,奥拉西坦没有获得FDA的批准,在疾病疗效上存在争议,故未来预期并不乐观。
我国医药行业发展趋势及第四季度投资分析
   医药行业在投资界拥有“永不衰落的朝阳产业”的美誉,2003年英国《金融时报》500强企业所属行业中,制药业是仅次于银行业的全球最有投资价值的行业。
  
                    我国医药行业发展趋势及第四季度投资分析

  医药行业分为医药工业和医药商业两大组成部分,其中医药工业包括化学制药工业(包括化学原料药业和化学制剂业)、中成药工业、中药饮片工业、生物制药工业、医疗器械工业、制药机械工业、医用材料及医疗用品制造工业、其他工业八个子行业。
  
  我国医药行业发展趋势
  
  1、行业增长进入新常态,但未来增长仍将确定。

  医药制药业主营业务收入增速从2011年的27.2%放缓至今年1-8月的9.6%,增速首次低于10%,但受老龄化不断加重、卫生费用持续快速增长以及占GDP比重逐步提高、行业并购重组加快等有利因素影响,行业的增长仍将确定。
  
  2、新的医改政策加剧行业未来分化,研发型药企和医疗服务业绩增长持续向好。
  
  2015年,新的公立医院改革将全面展开、新的药品招标政策、分级诊疗目标明确、社会办医进一步得到支持、药品器械审批制度改革等新医改政策的出台,将进一步促使药品降价,创新药和医疗服务将持续受益。
  
  3、估值泡沫已去,但估值仍偏贵。
  
  基于对16年来的估值变化研究发现,医药行业估值低于30倍被低估,市场处于大底部;30-40倍为合理区间;40-50倍,价格偏贵;超过50倍则进入高风险区,特别是超过70倍,将可能形成市场大顶。目前,医药行业的市盈率46倍,泡沫已经消化,但仍偏贵,适合适度参与。
  
  4、行业分化加剧:研发型药企和医疗服务业绩增长持续向好。
  
  医疗服务业受到国家政策大力支持,未来继续保持快速增长。随着药品降价的持续进行,研发型药企由于产品创新性强、在研产品丰富带来的护城河,将强者恒强。
  
  5.五大行业国企改革路径:力求医药行业率先落地
  
  医药行业一直是资本市场的“宠儿”,在200多家上市公司中,国有企业有50多家,基本上可以分为央企、地方国企和校办企业三类。由于激励机制的缺失,医药国企整体经营效率偏低。然而,由于经营历史普遍较长、积淀深厚,很多国企沉淀有丰富的品种资源和独特的保密配方,如同仁堂(25.56,0.32,1.27%)、白云山(28.22,0.16,0.57%)和中新药业(19.04,0.07,0.37%)等,效益尚可的经营氛围一定程度上延缓了改革推进。
  
  但是,医药行业关系国计民生,是典型的政策性敏感性行业,在顶层设计逐步完善、改革逐步深化的今天,医药国企值得各级政府重点关注,力求率先落地具体改革方案。按照当前各省市、各行业推出的改革预案,未来医药国企的改革可能沿着以下三条路径进行:①股权混改,引入社会资本;②完善激励机制,放松股权激励的审批制度;③集团性资产注入与整合。
  
  第四季度投资策略及风险提示
 
  医药行业增长已进入新常态且估值处于较高水平,给予行业中性评级,未来大部分个股仍将跟随大盘走势,难以走出独立的防御性行情,精选个股将更加重要。对于第四季度,建议投资者从三方面进行选股。
  
  (1)研发型药企:新药开发能力是医药制药企业最核心的竞争力,通过持续不断的新药研发积累,技术壁垒高,受药品招标和同行竞争影响较小,从而具有较宽的护城河的优质白马股,未来将强者恒强,建议关注:恒瑞医药、华东医药、京新药业、信立泰、恩华药业等。
  
  (2)业绩高速增长确定性强的新兴成长股:受益于医疗服务、高性能医疗器械、生物制药等子行业,未来市场前景广阔,业绩持续保持高速增长的公司,建议关注:爱尔眼科、泰格医药、博腾股份、凯利泰、乐普医疗、和佳股份、华业资本、万昌科技等,由于目前大部分个股估值还较高,建议投资者逢低分批买入。
  
  (3)错杀的低估值股:经过此次股市的大幅调整,部分业绩持续增长的优质个股经过下跌后,价格已经被低估,存在安全的投资机会,建议关注:太安堂、东阿阿胶、上海医药、康美药业、华业资本等。
  
  风险提示
  
  从实验室研究到新药上市是一个漫长的历程,要经过合成提取、生物筛选、药理、毒理等临床前试验、制剂处方及稳定性试验、生物利用度测试和放大试验等一系列过程,还需要经历人体临床试验、注册上市和售后监督等诸多复杂环节,且各环节都有很大风险。除此之外,还包括A股系统性风险、药品持续降价、医疗服务政策执行低于预期等风险。


四川:低值医用耗材限价,最高1.6元!

   最近一段时间,四川耗材招标不断,10月19日,四川药械采购中心又发布了《关于公布低值医用耗材2015年第三季度增补产品挂网限价的通知》。


                               
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四川:低值医用耗材限价,最高1.6元!


  前段时间,四川就上演了一出血腥高值耗材招标,其中就规定企业必学按照最低价报价,如违反规定则在最低价基础上再降10%作为招标价格。
  
  10月19日,四川药械采购中心又发布了《关于公布低值医用耗材2015年第三季度增补产品挂网限价的通知》,本次增补的挂网品种共有涉及157个品种,所有品种最高限价为1.60元!看来四川高值、低值耗材大割肉的时代真的要来了!
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保健品投诉上升三成多

    重阳节将至,各类保健食品进入旺销季节。中国消费者协会指出,2015年上半年,保健食品投诉同比上升了32.2%,特别提醒老年消费者:不要过于依赖保健食品,切勿“以食代医”。

    据了解,每到秋冬季节,人们都格外重视做好养生保健。从市场上看,各类保健食品也进入旺销季节,如何选购也成了不少家庭特别是中老年人关心的大事。中消协表示,由于保健食品种类繁多、功能有别,加之一些经营者虚假夸大宣传,近年来成为消费者特别是老年消费者投诉的重灾区。而根据2015年上半年全国消协组织受理投诉情况统计,保健食品投诉同比上升32.2%,消费者对于保健食品虚假宣传问题的投诉比例提高了9个百分点

   中消协提醒,中老年消费者要警惕各种以养生讲座、邀请旅游等形式推销保健食品的行为。更要注意查看产地、营养成分含量、保质期等信息,这些都是判断产品质量状况的必要依据。而且保健食品虽好,也要遵循适度原则

  中消协指出,多数保健食品或多或少都宣传具有保健或辅助治疗作用,有的甚至违规进行疗效宣传。在日常接受消费者投诉咨询时,消费者协会了解到,很多老年消费者过于依赖保健食品,误以为食用保健食品可以代替药物治疗疾病。需要提醒消费者的是,保健食品不是药品,不能替代药品进行疾病治疗。不仅如此,一些保健食品还有适宜人群和特殊使用条件限制,尤其对于身患疾病的消费者,切勿讳疾忌医,切勿以食代医,不当食用易引发不良后果。

  此外,消费者无论通过线下线上购买保健食品时,都要主动向商家索取购物小票、购物发票等购物凭证。同时,网上购买时要注意留存购物痕迹,以备不时之需。当发现所购买产品出现质量问题,或是消费者权益受到损害,要及时向有关部门投诉反映,依法主动、有理有据地维护自身合法权益。

取消医保定点审批 药店或激增

    国务院日前印发《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》(以下简称《决定》),宣布第一批取消的62项事项,7个项目涉及医疗卫生领域。而最引人注目的,则是“基本医疗保险定点零售药店资格审查项目”原则上2015年底前纳入取消范围的消息。有业内人士称,“幸福来得太突然”,预计取消医保定点药店审批,将给行业带来巨大变革。

7个取消项目涉及医疗卫生领域
  据悉,本届政府成立以来,经过两年多的行政审批制度改革,国务院部门已经取消或下放超过1/3的审批事项。本次取消的行政审批事项,共涉及18个部门,项目较多的有地方税务部门、卫生计生部门等。宣布取消审批的项目中,与医药相关的项目有7个,分别是:基本医疗保险定点零售药店资格审查、基本医疗保险定点医疗机构资格审查、医疗卫生机构承担预防性健康检查审批、从事互联网医疗保健信息服务审核、第二类医疗技术临床应用准入、开展医疗美容新技术临床研究的批准、医疗机构放射影像健康普查许可。《决定》提出,相关部门要严格落实,原则上2015年底前全部取消。
  官方解读认为,此次取消的行政审批事项有三个特点:一是量大面广;二是取消了一批国务院部门委托,地方初审的项目;三是“含金量”较高。这些项目取消后利于促进稳增长,激发市场投资的潜力和活力。

  明年医保定点药店数量将激增
  粗略估计,目前全国共有药店40多万家,医保定点药店超过20万家。根据广东省社会保险基金管理局公布的《广东省2014年基本医疗保险定点零售药店信息汇总表》统计,截至2014年12月31日,广东省定点零售药店总数为13123家。按照广东省零售药店54603家计算,医保定点药店占比约为24%。就广州来说,全市共有6000多家药店,其中医保定点药店1728家。
  医保定点药店制度实行以来,一直争议多多。全国人大代表、广东大参林连锁药店公司董事长柯云峰去年曾在两会上指出,对药店来讲,能不能进入医保定点药店,是营业额能否上去的关键。不过,药店如何成为医保定点,各地在审批时间、审批数量、间距限制、准入资格审查等方面标准不一,且随意性较大,令企业无所适从,尤其是跨市、跨省经营,就更加困难。“很多规定完全没有必要。”柯云峰说,比如很多地方规定,一家药店获批医保定点后,附近100米-300米范围内不再审批其他药店。“现在都市场经济了,能不能开药店赚不赚钱,完全应该由企业自主决定,政府没必要设置这些门槛”。柯云峰认为,只要有《药品经营许可证》,都可成为定点单位,让医保定点药店在公平、公正的市场环境下自由竞争,优胜劣汰。
  广东省医药零售行业协会秘书长刘桂春对媒体表示,在医保定点药店的销售额中,最少三成、最多七成都是通过刷医保卡的,取消医保定点药店审批对药品零售业来说是极大的利好。预计取消审批后,医保药店数量限制等条件都会取消。
  业内估计,60%的药店都符合条件,一旦取消审批就意味着,2016年后医保定点药店数量将会成倍激增。

  未来协议制或取代审批制
  全国人大代表、老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙多年来一直在呼吁国家取消医保定点审批。据第一药店财智报道,今年两会期间,谢子龙提出了《鼓励连锁药店发展简化并购和新店开办手续的建议》,其中就提到,医保定点药店资格承接及区域经营政策差异的问题,是阻碍连锁药店发展的重要因素。他建议对大型连锁药店企业实行医保定点资质的整体审核,通过审核的企业,不再进行单店审核,对其连锁门店直接授予医保定点资质;制定医保定点药店准入的必要条件;凡符合条件的药店均可成为定点药店,实行宽进严管措施,扩大医保定点药店的覆盖范围。
  谢子龙认为,取消医保的行政许可审批,不仅符合政府提出的转变职能,简政放权总的要求,而且还有利于杜绝腐败问题。
  取消审批未必代表着零门槛。业内预计,未来医保定点药店将从行政审批转为协议定点,药品零售业的市场格局将因此发生颠覆性的改变,行业集中度将大大提高。
据了解,湖南从2009年起开始逐步实行医疗保险协议零售药店管理,纳入协议管理的零售药店统称“湖南省城镇职工基本医疗保险协议零售药店”,经办机构与药店签订协议后采取严格管理,协议期间如果有违规行为将处以相关处罚,如果情节严重则终止协议3-5年,甚至永久退出协议零售药店管理。
  谢子龙认为,过去区域市场上,有许多中小药店,由于依赖医保定点资格,虽然综合竞争力不强、规模不大,而且缺乏先进的经营理念,但依然能活得很滋润。然而,今后所有的药店都将处于统一的起跑线上,形成良性的市场竞争格局,原有的市场格局将发生颠覆性的改变。
  此外,业内人士分析认为,取消医保审批除了对大型民营医院和药店连锁企业是重大利好外,取消医保资质定点对医保中心资金管理提出了更高的管理要求,医保数据公司和商业保险公司也成为潜在的利好对象。

首日活动1000人次呼叫 “滴滴医生”上门能否缓解看病难?

         据新华社广州10月19日电18日、19日,阿里健康、滴滴出行、手术预约O2O平台“名医主刀”联手医疗机构发起“滴滴医生”公益活动。在北京、上海、杭州、南京4个城市,用户可通过“滴滴出行”App端呼叫“滴滴医生”,距离最近的“滴滴医生”将第一时间上门问诊,并赠送免费的阿里健康药箱。

号称目标为“盘活现有医疗资源”的这一新诊疗模式,能否颠覆目前在大医院“排队三小时看病三分钟”的困局?被互联网日益渗透的移动医疗究竟能走多远?

首日活动1000人次呼叫医生

据初步统计,两天内四座城市共计2000多人次呼叫医生,最终上门提供问诊服务的有40多单。阿里健康和滴滴出行方面解释说,呼叫之后没有医生上门问诊,主要源于几种情况:用户与医生的距离超出活动的覆盖范围;用户需要的医生此次活动没有对应的科室;医生在路上需要一段时间,问诊时间也较长,一天下来能完成的单量有限。阿里健康副总裁倪剑文说:“开展这个项目的原因,首先是针对目前公立医院看病难、排队长的问题,上门医疗存在巨大需求;其次,社区卫生服务中心、有家庭医疗资质的医院,未能填补所有的上门就医需求。”倪剑文说,“滴滴医生”服务的患者,主要是老人、小孩和行动不便的人,选择的合作医院都是有上门医疗资质的,选择的医生有外科医生也有全科医生。

作为活动的积极参与者,我国心血管权威专家胡大一表示,非常乐于参加这种互联网方式的服务活动。目前,医生资源多数被“拴”在大医院,医疗资源高度垄断,患者很难找到医生,医生的多点执业也很难落实。“送医上门”活动能够解放医生资源,还方便患者找到专家就诊。

实际是分级诊疗的理念

一些专家和业内人士为“滴滴医生”的探索叫好。全国人大代表,上海市经济和信息化委员会副主任邵志清表示,“滴滴医生”的出现,说明互联网+的思维和模式正在深入应用到医疗领域,或许可以改变长期以来“看病难”的问题。

知名民营医院和睦家家庭医疗组总监秦新艳说,互联网对传统医疗是一个有益补充。互联网的手段可以方便医患建立联络,结合线下的就诊,后期跟踪随访。还可以采用可穿戴设备、工具缩短医患距离。

实际上,“上门医疗”并非新鲜事物,在欧美、新加坡日本已比较成熟,甚至在国家层面进行医疗保险覆盖。

在一些业内人士眼里,不管是传统的医疗模式还是互联网医疗,都是以帮助病人为目的的,医生应该学会拥抱新生事物。

在胡大一看来,互联网医疗不是通过网络看病,而是通过互联网的手段方便医患双方。他认为,互联网医疗的发展是大势所趋,传统医疗模式必须改变。目前,传统医疗最大的问题,在于患者看病难、医生看病累。而通过互联网医疗,患者能够方便找到所需的专家,医生能够有更多机会多点执业。

北京同仁医院白内障中心主任朱思泉认为,“滴滴医生”上门服务的一个重要特点,就是上门的医生可以先对患者的病情进行初步判断,再据此作出下一步的就医安排。这其实是一种分级诊疗的理念。互联网是一个手段,是帮助病人进行科学就医、合理就医和分级诊疗的手段,同时也可以避免医疗资源不必要的浪费,推动医改进行。

“在互联网+时代,不去拥抱这种新生事物,你就会失去病人、失去市场。”著名运动医学专家陈世益教授表示,医生在互联网上为病人做解答、咨询等,总体是有益的、积极的,一是打破了执业地点的局限,二是提高了医生的收入和地位。

会否加剧医疗资源紧张局面?

一些专家提出担心:在医生抽出时间上门服务后,原本就稀缺的医疗资源会否变得更加紧张?

倪剑文认为,“上门医疗”会否影响到整个医疗机构提供服务的效率,这个问题现在很难得出结论。从效率配置来说,公立医院是满的,民营医院很多时候并不满;大医院满,社区医院不满。医疗效率本身就存在不均衡性。“我们想尝试的是能否用互联网的方式改变现状。阿里健康的业务未来计划从医疗、医药、保险三块来进行展开,医生上门是医疗上门这块的一个方向。”倪剑文说。

而在部分专家眼里,“滴滴医生”这种新的商业模式能否持久、壮大仍存疑。中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南教授认为,互联网+医疗,对改善就诊流程、体验能有一定作用,但更多的是要通过线下得到服务。

有专家认为,急救的可以叫120,上门的群体如老年人动不了、残疾人、慢性病,一般不是那么紧急的,这种需要是可以用预约替代的,也不一定需要医生迅速乘车上门,可以护士来打个针、康复指导。考虑到我国医生资源本身就紧张,大医院专家资源更是紧张,病人到诊室就医是最节约、最合理的。此外,上门服务肯定是高价的,现在可以先烧钱、不让病人多花钱,将来怎么办?

一些专家认为,“滴滴医生”不仅考验政府“放”的智慧,还考验“管”的智慧。邵志清认为,“现在我们已经探索实行了互联网+出租,互联网+医疗,接下来必须创新实现更好的互联网+监管,这一点有待在实践中进一步探索。”

秦新艳认为,在互联网医疗的发展过程中,可能还需要有一些规范、标准及时出台,比如患者隐私的保护、什么情况不能线上继续诊疗等,防止延误病情引发医疗纠纷。(记者肖思思、胡浩、张遥、仇逸)


法国最大公共医疗卫生机构在华首个海外培训基地落户上海

        中新社上海10月20日电 (记者 陈静)20日,法国最大公共医疗卫生机构——法国巴黎公立医院集团与上海瑞金医院签署合作框架协议。今后法国巴黎公立医院集团将选派部分住院医师来到瑞金医院规范化培训基地接受培训。此举标志着瑞金医院成为法国巴黎公立医院集团在中国的首个海外培训基地,将为法国培养住院医师。
       该协议是在当日举行的中法医学教育年会“合作与创新”论坛上签署的。
       年会期间,在法国卫生部和巴黎市政府领导下的巴黎公立医院集团代表到访瑞金医院,并签订国际合作框架协议,共同商讨了未来在医疗保健、医学教育、科学研究、医院管理、转化医学等领域的全面合作计划,将根据培训目的和要求设计不同学时的培训项目。这些项目将于明年启动。
       瑞金医院院长瞿介明说,30年前,我们迈出了历史性的一步,将医学生送往医学教育历史悠久的法国进行医学培训;30年后的今天,由于中国医学的发展进步,我们又创新性地开启双向合作,迈出新的步伐。这说明中国医学经历了数十年的跨越式发展,足以胜任成为国际培训基地。今年是新中国成立以来第一批法文班毕业30周年。曾任上海交通大学医学院第一届法文班的授课老师、国家最高科技奖获得者王振义作了主题报告。他分享了自己30年来所参与的中法医学交流的感悟,认为法语医学教育不但促进了两国的医学发展,也对中法两国交流做出巨大的贡献。
       上海交通大学医学院临床医学法语班是中法交流的重点合作项目之一,也是交大医学院和法国医学院校之间历史悠久的高水平合作项目。交大医学院法文班的临床教学和实习带教全部都在瑞金临床医学院完成。
       来自法国、比利时加拿大和中国的数十余所著名医学院校的专家教授在会上围绕“合作与创新”的主题,共同探讨法语医学教育发展前景,期望在保持传统特色的基础上不断开拓创新,进一步推动中法医学教学与合作,促进两国医学发展与进步。(完)

五联疫苗供不应求 可选单苗联合接种

     近日,多地妈妈们发现,五联疫苗供不应求。由于五联疫苗需求超出预测,预计供货在2016年初才能得到全面缓解。妈妈们对于暂时打不到五联疫苗应该如何衔接后面针次的问题非常关注,尤其是衔接方案的安全性和保护效果。专家表示,五联疫苗如果没能接种完成,可以选用同一厂家的单价疫苗或其他联合疫苗来完成免疫程序。
  北京市儿童医院特级专家张峰医生指出,根据美国食品药品管理局(FDA)的推荐:“联合疫苗最好与同一生产厂商的单价疫苗或其他类似抗原组分的联合疫苗接续使用来完成免疫程序”。因此,对于已经接种过五联疫苗的宝宝,建议采用同一厂家的IPV(脊髓灰质炎灭活疫苗)和Hib(b型流感嗜血杆菌结合疫苗)同时接种,安全有效,且IPV和Hib也是五联疫苗的两个成分,同时接种能确保孩子在风险月龄前得到及时保护。也可以减少家长和宝宝往返接种点的次数,减少发生不良事件发生的风险。
  一个覆盖近千名新生儿家长有关“联合接种”概念的调研显示,超过八成的家长愿意给孩子选择同一厂家的疫苗进行联合接种。而对于新生儿来说,选择同一厂家的单苗联合接种也是一种很好的接种方案,从2月龄开始联合接种能够让宝宝在一些婴幼儿疾病高发期到来之前就得到及时的保护,享受到“早接种、早保护”的益处。


GE与瑞慈医疗集团签署战略合作协议

        上海2015年10月20日电 /美通社/ -- GE医疗中国与全国首家大医疗全产业链集团 -- 瑞慈医疗集团携手举办的“共圆国人健康梦 -- 瑞慈医疗&GE医疗战略合作签约仪式”于10月16日在上海举行。双方寄望通过签约成为“战略合作伙伴”,加强影像设备、技术及管理培训、健康管理模式探索、健康公益事业等多项合作,充分发挥彼此在技术、品牌、服务、创新等方面的优势,共育全生命周期健康服务体系,进一步挖掘民营医疗市场潜力,突破常规追寻发展新思路,谋划医疗改革新突破,为满足日益增长的国人健康需求做出更大贡献。民营医疗机构作为我国医疗服务体系的重要组成部分,它的崛起能够极大地缓解公立医院就诊压力,实现新医改分级诊疗的目标,推动我国医疗卫生事业的有序、协同发展。

       《2014年民营医院蓝皮书》的调查表明,虽然近年来我国民营医疗机构以17%的速度飞速增长,但整体规模仍然偏小,服务能力亟待提升。来自医疗技术、管理、人才和资本等多方面的挑战以及社会需求与自身水平的差异,正促推着民营医疗机构的不断转型升级。面对着大健康的发展方向,瑞慈医疗创新性提出全生命周期健康管理和服务理念,并积极布局实施,加快了传统实体医疗与移动互联网医疗的融合;作为民营医疗强有力的合作伙伴,GE医疗秉持关爱先行战略,持续深耕中国市场,从技术、服务、管理、模式等方面不断引领创新。瑞慈携手GE医疗,将为中国医疗健康事业提供创新动力,提升全生命周期的健康管理和服务,助力国人实现“健康梦”。

GE定制化整体解决方案及服务护航瑞慈全生命周期健康服务平台建设
        根据战略合作协议,GE医疗将作为瑞慈重要的医疗影像设备供应商,从瑞慈的具体需求出发,提供最适宜的产品和技术保障,助力瑞慈医疗技术水平的持续提升;GE医疗将为瑞慈提供全面升级的售后服务,包括提供智能服务解决方案、优先售后服务支持等。同时,GE医疗还将与瑞慈合作开展专业医疗、管理等定制化的人才培训项目,加速提升软实力。瑞慈医疗集团将作为GE医疗重要的健康资产服务供应商,以领先的医疗技术与设备、顶级专家资源、高端的服务环境等优势,为GE定制个性化健康体检服务,构筑GE精英的健康资产。
        GE医疗大中华区蓝海医疗事业部总经理于婧表示:“GE医疗于2010年成立‘蓝海医疗事业部’,几年来,作为民营医疗强有力的合作伙伴,GE持续在产品、服务、人才、资本等各个方面提供创新解决方案,帮助提升民营医疗服务和管理运营水平。GE愿携手瑞慈,积极应对新常态下医疗格局新变化,为民营医疗的持续发展提供动力。”

互联网+创建移动大数据时代健康管理新模式
        在硬件技术及人才建设之外,GE与瑞慈的合作将深入拓展至移动大数据时代的新型健康管理模式建设。借助GE工业互联网的全新硬件基础和强大的医疗信息化技术、平台的支撑,以及瑞慈在互联网医疗业务的布局和健康管理大数据的支撑,双方将合作架设医疗服务云平台,实现云端的健康信息管理;开发移动端健康管理应用,助力国人实时监控和管理健康档案;展开区域疾病医疗大数据分析,从源头管理国人健康。
       瑞慈医疗集团董事长方宜新表示:“瑞慈医疗集团的成立,旨在整合联动旗下五大业态,以医院业务为核心,打通大医疗产业链,实现各板块间管理、人才、市场等资源的互融互通,形成优势叠加放大效应,建立涵盖全生命周期的健康服务平台。瑞慈医疗携手GE工业互联网,逐步实现贯穿人生始终的健康服务产业链。这是推动新医改建设发展的一次重大实践,更为民营医疗产业间的纵横联合进行了一场实际预演。”

关爱先行携手瑞慈 “早健康”宣教再创新局面
       GE医疗多年来持续关注女性、老龄人口和母婴三大群体,大力宣传提倡“早发现、早诊断”的公众健康意识,全面开展义诊、培训与宣传教育活动,更广泛地推行以预防疾病、关爱健康为目的的医疗公益行动。同时,瑞慈医疗积极参与公益事业,实现“让国人延年益寿,生活更健康”的使命。作为战略合作的内容之一,GE医疗还将携手瑞慈共同开展疾病的预防教育,提倡公众“早健康”。双方将共同开展2015粉红行动,借助瑞慈遍布全国的体检机构开展乳腺义诊、早行动宣讲以及未来的脑卒中筛查与防治等公益活动。

关于瑞慈医疗
瑞慈医疗集团始于2000年,从南通瑞慈医院起步,以上海为重心,不断延伸上下游产业链,经过十余年在健康医疗行业的努力耕耘,业已形成医院、健康体检、养老、连锁诊所及互联网医疗五大事业板块,彻底打通“大医疗产业链”,提供贯穿人生始终的健康服务。

关于GE医疗
       GE医疗集团提供革新性的医疗技术和服务,以满足需求,使全世界更多的人能够以更可负担的成本获得更好的医疗服务。GE(纽约证交所:GE)专注于世界至关重要的问题,以优秀人才和领先技术致力于应对行业重大挑战。GE医疗集团在医学成像、软件和信息技术、患者监护和诊断、药物研发、生物制药技术、卓越运营解决方案等多个领域,助力专业医务人员为患者提供优质的医疗服务。



两部委控价控费,药企将洗牌!
发布时间: 2015-10-21     来源: 赛柏蓝

以往药品迈过了招标这道坎,只要产品独家、价格高、空间高,躺着挣钱的日子到了,代理商交来的保证金都会让你收到手软。但是现在,这样的时代已经一去不复返了!
种种迹象表明,用药监管大时代已经到来!招标进入市场只是第一步,进入医院的药品将会面临来自卫计委、医保等多部门,基于大数据平台之上的重重监控,而这个监控将会和药占比一样表现为种种的数字指标,这将大大挤压药企的在公立医院的生存空间,抗风险能力较弱的药企,只有两条路,或者被收编,或者被淘汰。

招标大降价与卫计委严管
首先招标这道坎今年分外难过。
11月中旬,各省招标启动在即,以往,这是药企的磨难,但是也是市场的狂欢。但是,今年,在医药市场增速达到今年最低下,新一轮招标并无法让医药市场迎来以往的狂欢。
但是要进入招标,首先是要进入招标目录,然后呢,进入目录后,面临药品降价,以及在地市组成的医联体、采购体以带量采购名义下“二次议价”,不降价就踢出市场,降价幅度不容商量。
其次,大数据时代到来将使药价无所遁形,但这只是第一步。
在新一轮招标中,国家卫计委的一个重大举措的就是让各省的招标办重新升级招标平台,并且和国家药品平台对接。招标界戏称,药价裸奔的时代已经到来。这不仅仅是药价裸奔,即,各省药品招标平台的价格会影响到全国价格,而且是各市的药品招标价格可能成为全国价格。
国家药管平台或者说,各省新的招标平台更可怕的地方是,在新一轮的招标中,各省都要求个公立医院的采购,必须在各省招标平台上完成,不在此平台上采购就面临严惩。
这意味着以后医院的采购药品名称和数量将会无所遁形,这将给企业带来什么?
首先,当卫计委想控制部分药品的使用量时,想限制某些药品使用时,直接定一个数字指标就可以了。
例如在最近风风火火辅助用药,云南出台了122个辅助用药目录,规定了一系列的严防措施,例如每月对进入本医疗机构药品金额排名前20的注射用辅助治疗药品进行专项处方点评,每个药的评定点评结果中用药不适宜率要≤10%,超过10%将预警,若连续三个月预警,且用药不适宜率要>10%,则该药将在该医院停止使用,且本年度不得恢复使用。
那么,这些数据将来自何处呢?用药金额显然是来自于医院药品采购订单,每个医院下的订单金额是多少,哪些品种采购金额大,一目了然。
人社部也有新招
而依托大数据的力量对用药进行严控,并不是只有卫计委一家。
在微信公众平台青年101昨日刊发的名为《漫谈医保控费》的访谈文中中,名为门外汉的人士介绍,2014年,人社部下发《关于进一步加强基本医疗保险医疗服务监管的意见》(人社部发〔2014〕54号),以业务需求为导向、信息系统建设为基础,用两年左右时间,在全国所有统筹地区普遍开展智能监控工作,逐步实现对门诊、住院、购药等各类医疗服务行为的全面、及时、高效监控。
实现的基础就是信息化建设,地建设规范标准的监控基础信息库。规范接口信息规范,提高数据的完整性和规范性,为监控规则的实现及医保精细化管理打下坚实的数据基础。组织制定监控基础指标、监控规则和国家(行业)标准,研发并升级智能监控系统。

人社部智能监控6大特点:
1、全方位。通过纳入协议管理,对“两定”机构、医务人员(医保医生)和参保人员,门诊、住院、药店购药等全方位监控。
2、本地化。根据本地特点,研究医疗服务监控需求,对潜在的欺诈违规问题进行分类判断,确定适合本地的监控规则和指标。单项指标组合为复合式监控规则和指标进行监控。
3、合理化。根据疑似违规行为数量、查实违规数量与监督检查能力相匹配的原则确定指标阈值。针对不同的监控对象,合理确定监控周期、指标和阈值。
4、全流程。医疗服务监控以事后监控为重点,同时事中控制、事前违规提醒。发现违规、分析、了解情况或现场核查、结果反馈确认、接受申诉、处理。
5、嵌入化。将成熟的监控规则和指标嵌入医疗机构信息系统。
6、专业化。发挥医学知识库的作用。

医疗服务提价有限
在招标降价、用药严控的重重举措下,医药企业或者寻找民营医院或者所谓医院和流通巨头的合办药房等等寻找市场机会,或者是被大企业收编,或者就是因看风险能力较弱而被市场淘汰。
医药企业利润空间被进一步压缩,医药市场规模进一步缩小,2016年甚至2017年整个医药市场的增速并不容乐观。
这场以压缩医药市场灰色空间其目的是为医疗服务收费提价提供空间,其结果如何呢?
10月17日,在赛柏蓝、中国药品俱乐部、长春中医药大学共同举办的线下会议上,华中医药科技大学同济医学院药品政策与管理研究中心陈昊博士表示,粗略计算的话,制剂工业的年销售额不到一万亿,加成大约算1500亿,回扣大体相当,合计3000亿。
以医疗服务业务收入15000~20000万亿计算,以此来计算,这3000亿能给医疗服务带来的提价空间只有20%。
再算细一点,全部医疗机构2014年的总收入是18000亿,以人员支出31%全部算作是劳动服务支出来计算,5500亿。3000亿的药价空间全部拿来提价,提一倍,医疗服务价格理顺了吗?医生满意了吗?我们不需要医药工业了!更别扯创新了!单靠压缩药价,给不了改革设计者所想象的改革空间。这只是治标之策。


其他信息
1、随着阿里巴巴集团北上进京的声浪,天猫医药馆9月份销售额首次突破6亿,环比增幅13.53%,医疗器械占比32%,OTC药品占比26%,计生用品占比23%,隐形眼镜占比18%,保健用品占比1%。据业内人士透露,这个迹象表明消费者越来越趋向于网络购买。以下是各家医药电商9月份的综合排名。医药电商前三强依然是壹药网、康爱多、德开,较之八月份综合销售排名,前三强壹药网、康爱多、德开的月销售额均有所提升,壹药网在于刚强势归来后月销售额不断节节攀高,九月份总销售额继续刷新,月销售额突破亿元大关; 康爱多天猫月销售额依然雄冠天下,以月销售5000万居于榜首,综合排名以6500万屈居第二;德开天猫月销售额稍有回升,月销1950左右,为多家知名品牌做代运营,这部分销售额仍保持在2000万左右,德开紧跟康爱多,以4600万居第三名。

2、日前因两个心脏疾病药物过度涨价而遭到炮轰的 Valeant 制药国际公司公布了超过预期的季度盈利,主要是由于其皮肤科业务在美国的强劲销售表现。截至 9 月 30 日这家上市公司第三季度净利润下滑至 4950 万美元,即每股 14 美分,去年同期年利润为 2.754 亿美元,或每股 81 美分。

3、由于美国食品和药物管理局决定不批准 Shire 公司最重要产品的干眼病适应症,并要求其提供更多临床研究信息,19 日 Shire 股价下跌 2%。这则消息对 Shire 公司又是一次打击,该公司一直在试图收购 Baxalta 公司从而发展成为罕见疾病领域全球领先的专家,并以当时市值 300 亿美元的全部股票进行收购,但目前该公司市值已经下跌超过五分之一。

4、近日,天士力发布公告称,公司与康桥资本、韩国Genexine公司签署合作协议,目的在于引进Genexine公司多种具有在国际上领先水平的长效蛋白类药物,共同组建合资公司天视珍生物技术(天津)有限公司,并在中国合作研发新药。根据公告,三方此次交易的涉及三种进入临床研究或者即将进入临床研究产品的中国专利,包括GX-H9(长效人生长激素),GX-G6(长效GLP-1)和GX-G3(长效G-CSF),此外,交易还涉及两个临床前研究产品的全球权利,包括GX-P2(长效PD-L1)和GX-G8(长效GLP-2)。

5、10月19日,第一三共宣布最新在美裁员计划:1200个岗位。这一数字占到公司美国子公司总人数的一半。这不是第一三共在美国的首次裁员。2015年3月,其位于新泽西州商业总部的16%雇员被辞退,此后4月中旬,更多第一三共美国雇员将面临失业命运。

6、勃林格殷格翰公司今天宣布美国食品药品监督管理局(FDA)已批准泰毕全® (达比加群酯)的特异性逆转剂Praxbind® (idarucizumab)。Praxbind® 获批用于接受泰毕全® (达比加群酯)治疗的患者,在急诊手术、介入性操作、或者出现危及生命或无法控制的出血并发症,需要逆转达比加群酯的抗凝效应时使用.

7、强生公司的 Stelara 在后期试验中产生临床反应和缓解中重度克罗恩病患者症状的效果显著优于安慰剂,19 日公布的这项试验数据为该药物扩大适应症范围审批提供了重要依据。Stelara 是一种用于抗炎的生物制药,已经被批准用于治疗鳞斑状银屑病,以及与银屑病相关的一类关节炎。强生公司公布该药物在第三季度的销售额为 6.13 亿美元。该公司表示,今年有望实现在全球提交 Stelara 用于克罗恩病的审批申请文件。

8、药物开发商 Genocea 生物科学公司表示,其抗肺炎致病细菌疫苗在中期临床研究中无法显著减少感染,因此已暂停该疫苗的开发计划。该公司的股价在盘前交易中下跌了 34% 至 4.75 美元。

9、Zafgen 公司表示,其药物用于治疗一种罕见遗传疾病普拉德威利综合征的后期试验发现患者死亡。该公司表示,目前还没有确定患者的死亡原因,Zafgen 正在与美国食品药物管理局合作,以了解死亡原因及其对试验的影响。

10、近日发表在国际学术期刊 《英国药理学期刊》(British Journal of Pharmacology)一项新研究表明,高脂肪食物与焦虑症和抑郁症等精神疾病存在着一定联系。 研究人员在报告指出,他们在一系列的实验中长时间给实验白鼠喂食高脂肪食品,白鼠体重随之增加,血糖也不断升高。有趣的是,除了这些变化,老鼠也开始呈现焦虑和抑郁症状。即便在使用药物治疗后,这些症状并没有消失。

11、Lancet:减肥是预防癌症的最好方法。在大规模的研究中,科学家发现:预防癌症的最好方法是与超重作斗争。科学家已经将这一结论刊登在了杂志Lancet之上。目前已经确定,身体质量指数增加会导致女性子宫癌的患病几率增加62%。此外,身体质量指数提高25%还会导致男女双方肾癌的发病率提高。此外,男性体重超标会导致结肠癌的发病率提高10%,女性体重超标会导致乳腺癌的发病率提高41%。据专家解释,肥胖会导致雌激素过剩,进而会导致乳腺癌的产生和发展。在对成果进行研究之后,科学家得出这样一个结论:防治癌症的最佳途径就是与肥胖作斗争,即减肥。



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作者: naren4545    时间: 2015-10-22 08:10 AM
感谢分享!!
作者: miyyim2000    时间: 2015-10-22 08:47 AM
谢楼主辛苦劳动
作者: hjw609    时间: 2015-10-22 09:00 AM
谢谢楼主,辛苦了!
作者: lizhihen8989    时间: 2015-10-22 11:03 AM
谢谢分享!




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