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标题: 美国看病:肾癌药物Votrient(pazopanib) [打印本页]

作者: kingslayer    时间: 2015-7-23 02:26 PM
标题: 美国看病:肾癌药物Votrient(pazopanib)
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  【英文药名】Votrient(pazopanib)' ?% J0 C0 Q; X6 N8 f

& d: P8 t1 h! {& M! b/ \  【中文药名】帕唑帕尼片
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  【药品介绍】抗肿瘤激酶抑制剂;Votrient(pazopanib)帕唑帕尼片获美国FDA及欧盟批准上市治疗晚期肾细胞癌、软组织肉瘤、晚期卵巢癌的有效药物。! J. x' {8 o1 W; n5 j/ q
) [8 g$ B, ~3 N4 C& W/ C
  【适应症】帕唑帕尼是一种激酶抑制剂适用于为治疗晚期肾细胞癌患者。
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  【剂型和规格】200mg片# Y; |: v5 h+ P. i

; A. Z+ I  n. R5 f6 B; M9 t  【剂量和给药方法】
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7 {  N& S7 j% E* I  800 mg口服每天1次不和食物一起服药(至少在进餐前1小时或后2小时)。8 V) ~0 O* X! e8 J- g

+ z. B  K, Z% f  基线中度肝损伤–口服200 mg每天1次。严重肝损伤患者不建议使用。0 f3 Y) f; ]) F. {
; s. K8 k  F4 W: x
  800mg 口服每天1次无食物(至少餐前1小时或餐后2小时)。
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4 w- E/ t+ Y9 I1 H1 X$ _  基线中度肝损伤–200mg口服每天1次. Not recommended in患者with严重肝损伤。9 o+ H6 M( q) i9 J1 x! ]: X$ R

$ _# r1 W5 x2 q  【如何购买】6 d$ B) |, i2 {% a7 o+ g, H8 D
4 D0 q9 E2 e  f
  好医友美国药房提供专科药物、处方药物、非处方药物、药物配置、药物注射以及各类非住院患者的药物分发、咨询、配送等各项服务。美国是医药分开的国家,药房全部实行严格的处方药与非处方药分类管理。对处方药的销售,必须凭美国医生(电子/纸质)处方。如今国内患者可以依托科技,实现远程的病历交互,由美国医生根据患者病情开具电子处方,以正规渠道在美国药房购买到处方药。- _, P. a% i" k. w

% [; m9 k4 N9 A- h  【警告和注意事项】
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  1)观察到增加血清转氨酶水平和胆红素。曾发生严重致死性肝毒性。开始治疗前和治疗期间定期测定肝化学。$ `" K2 w3 i5 G3 g

. d2 ^8 _# F8 r6 m  2)曾观察到QT间隔延长和尖端扭转型室速(torsades de pointes)。较高危发生QT间隔延长患者慎用。应考虑监查心电图和电解质。' F6 z% {- T  ]5 q3 o( ]

7 k5 a5 l- U3 h' R5 j# P  3) 曾报道致死性出血事件。尚未在既往6个月内有咯血、脑、或有临床意义胃肠道出血史的患者研究Votrient而不应在这些患者中使用。
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+ t: j; `! n2 M& s  4) 曾观察到动脉血栓形成事件和可能致死。对这些事件风险增加患者中慎用。, U8 T/ V% i; z" u$ Q

* |  z& _7 s# a7 h: h$ ?9 G' V  5) 曾发生胃肠道穿孔或瘘管。曾发生致死性穿孔事件。胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者中慎用。
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  6) 曾观察到高血压。开始用Votrient应充分控制血压。需要时监查和治疗高血压。
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! i% H4 ~: v2 M+ E  7) 在进行手术患者中建议中断Votrient治疗。# X. e3 w4 ^$ G- X: ]5 b- U8 m& _

8 z/ k& x  Z5 ~2 M- o: o- z# \' e. Q  8) 可能发生甲状腺机能减退。建议监查甲状腺功能。& i; U% z! R- G7 r& n! h

  y. a8 O4 B! {1 N4 v) C  9)蛋白尿:监查尿蛋白。对4级蛋白尿中断药物。
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! R! b/ G" C# e6 t% W  10) 当妊娠妇女给予Votrient可能危害胎儿。怀孕潜能妇女应忠告对胎儿的潜在危害和服用是避免受孕& [2 S5 x+ A5 I6 I
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  【不良反应】8 S: a/ h' y* o9 h  z) ~

. Z: G5 ]7 W* z7 |! G4 J  最常见不良反应(≥20%)是腹泻、高血压、毛发颜色变化(脱色素)、恶心、厌食、和呕吐。) ]& ~. v8 _5 O- I( e
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  【药物相互作用】
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  1)CYP3A4抑制剂:避免使用强抑制剂。Votrient当与强CYP3A4抑制剂使用考虑减低剂量。
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  2)CYP3A4诱导剂:考率另一种同时药物无或小酶诱导潜能或避免Votrient。' j( V: H) Y- u) o6 W2 d2 N( l7 e- |" b

+ k. l, B* \/ @  3)CYP底物:不建议Votrient的同时使用治疗窗狭窄被CYP3A4, CYP2D6,或CYP2C8代谢药物。& M6 X' m( i5 ^" F8 Q( Z; n( b* [  l
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